Den hormonelle p-pille, der anvendes regelmæssigt, er en af de mest effektive former for prævention med en effektivitetsgrad på 99 procent med perfekt brug og omkring 91 procent under typiske forhold .
Det er også bemærkelsesværdigt sikkert med relativt få bivirkninger, hvoraf de fleste overgår alene, når du bliver vant til medicinen.
En af disse potentielle bivirkninger er kvalme. Hvis du for nylig er begyndt at bruge p-piller eller skiftet fra en type pille til en anden, er det langt fra ualmindeligt at føle dig kvalm de første par uger efter brug af p-piller.
Kvalme kan også forekomme med andre former for hormonel prævention, såsom plasteret, ringen eller præventionskuddet.
Det meste af tiden går kvalme fra hormonel prævention af sig selv. Der er også flere trin, som du muligvis kan tage for at mindske kvalme, du oplever, når du begynder at bruge p-piller, plaster eller anden hormonel prævention.
Vi har listet disse trin nedenfor sammen med mere oplysninger om hvorfor og hvordan p-piller, plaster, ring og andre former for hormonel prævention kan få dig til at føle dig kvalm.
Hvorfor forårsager prævention kvalme?
Først og fremmest er det vigtigt at anføre, at ikke alle former for prævention forårsager kvalme. Hvis du og din partner bruger kondomer, en membran, en livmoderhalshætte eller en anden ikke-hormonel metode såsom svampen til prævention, er der ringe eller ingen risiko for, at denne type prævention forårsager kvalme.
Andre ikke-hormonelle præventionsmetoder, såsom tilbagetrækning (pull-out-metoden) eller afholdenhed er heller ikke knyttet til kvalme.
I stedet forekommer kvalme mest som en bivirkning af visse former for hormonel prævention. Disse inkluderer p-piller, plaster, vaginal ring, Depo-Provera®-skud og den hormonelle lUD.
Kvalme kan forekomme med implantatet til prævention, men det er værd at bemærke, at det typisk er en bivirkning, der opleves under eller umiddelbart efter indsættelse og ikke er et langvarigt problem.
Kvalme fra prævention skyldes typisk ethinyløstradiol – et østrogenhormon, der findes i kombinationen pille, plaster og ring.
Østrogen kan irritere slimhinden i din mave og få dig til at føle dig kvalm. Når du begynder at bruge en form for prævention, der indeholder østrogen, såsom den kombinerede pille, kan stigningen i østrogen udløse denne maveirritation og få dig til at føle dig utilpas.
Nogle progestinhormoner, der anvendes i præventionen pille, plaster, ring og andre former for hormonel prævention kan også bidrage til kvalme.
For det meste viser forskning i hormonelle svangerskabsforebyggende midler, at jo højere dosis østrogen og progestinhormoner i pillen er, desto mere sandsynligt er det at forårsage kvalme.
For eksempel Enovid® – den første p-pille, der blev introduceret i 1960 – indeholdt, ifølge nutidens standarder, en ekstrem stor dosis østrogen- og progestinhormoner svarende til omtrent en 10-dages dosis moderne kombinationsp-piller.
Som et resultat af dette var systemiske bivirkninger som kvalme og opkastning relativt almindelige med tidlige p-piller.
I modsætning hertil er kvalme ikke så almindelig med moderne p-piller, pletter og andet hormonelle præventionsmidler, der bruger en lavere dosis hormoner end tidligere medicin.
F.eks. viser data fra kliniske forsøg fra FDA for YAZ® (en almindelig kombineret p-pille, der indeholder drospirenon og ethinyløstradiol), at kvalme eller opkastning kun rapporteres som en bivirkning af 4,2 procent af kvinderne.
Nødprevensionspiller, der indeholder en relativt høj dosis hormoner, har større chance for at forårsage kvalme.
For eksempel er ca. 12 procent af kvinderne, der bruger ella®, en nødsituation p-piller indeholdende ulipristalacetat, rapporter kvalme som en bivirkning. Plan B One-Step®, en anden morgen-efter-pille, forårsager kvalme hos ca. 14 procent af kvinderne ifølge FDA-forsøgsdata.
Sådan behandles kvalme fra prævention
Kvalme fra hormonel prævention er mest almindelig efter indledende start af medicinen. Det meste af tiden vil enhver kvalme, du oplever fra p-piller, plaster, vaginal ring eller anden form for prævention, forsvinde gradvist, når din krop vænner sig til medicinen – typisk inden for få måneder.
Hvis du har bemærket, at du føler dig kvalm, efter at du har startet p-piller, plaster, ring eller enhver anden form for hormonel prævention, er der flere ting, du kan gøre, der kan reducere dine symptomer:
- Tag din p-pille sammen med mad. Hvis du bruger pillen, skal du prøve at tage den sammen med mad i stedet for på tom mave. Hvis du bruger det om morgenen, skal du gøre det efter at have spist morgenmad.Hvis du bruger pillen om natten, kan du prøve at tage den kort efter at have spist aftensmad eller med en lille snack.
- Overvej at bruge en antacida uden recept. Antacida, som neutraliserer din mavesyre, kan undertiden hjælpe med at kontrollere kvalme fra pillen. Hvis du føler dig kvalm efter at have brugt p-piller, skal du prøve at tage et antacida uden recept kort før du tager p-piller.
- Undgå fedtede, fedtede eller alt for rige fødevarer. Fødevarer, der er fedtede eller meget rige på smag, har en større chance for at føre til kvalme end almindelige fødevarer, hvilket betyder, at de bedst undgås, hvis du ofte føler dig kvalm efter at have taget pillen.
- Overvej at tage pillen om natten. Nogle kvinder finder, at det tager kvalme lettere at tage piller om natten, da det er mere sandsynligt, at du sover, når kvalme er som værst.
- Undgå kulsyreholdige drikkevarer . Kulsyreholdige drikkevarer som sodavand kan gøre kvalmen værre ved at få dig til at blive oppustet. Undgå sodavand, og hold dig i stedet for klare væsker som vand, hvis du føler dig kvalm efter at have taget din p-pille.
- Hold dig til almindelige, enkle fødevarer. Almindelige, stivelsesholdige fødevarer som kartofler, ris og brød har en tendens til at være lettere for din mave at tåle end fede, rige eller krydrede fødevarer, hvilket gør dem til en god mulighed, hvis du føler dig kvalm.
- Spis små portioner af fedtfattige fødevarer. Hvis du føler dig kvalm efter start af p-piller, så prøv at undgå at spise store portioner. Hold dig til små portioner af fødevarer med et lavt fedtindhold, da disse kan hjælpe med at lette kvalme.
- Lig ikke fladt efter at have spist. Når du har spist, skal du undgå at ligge fladt i mindst to timer, da dette kan forværre kvalme.
Det er værd at bemærke, at de fleste af ovenstående forslag er generelle til generel kvalme, men kan vise sig nyttige med kvalme, der ledsager prævention.
Som vi nævnte ovenfor, kvalme fra hormonel prævention bliver normalt bedre i løbet af flere måneder.
Men hvis du har vedvarende eller svær kvalme efter start af prævention, der ikke ser ud til at blive bedre, er det bedst at tale med din sundhedsudbyder. Afhængigt af dine symptomer kan de anbefale at bruge en receptpligtig medicin mod kvalme eller skifte til en anden form for prævention.
Hvis din sundhedsudbyder mener, at din kvalme skyldes østrogen i den kombinerede pille, kan anbefale at skifte til den kun progestin mini-pille.
Opkastning og p-piller
Hvis du kaster op efter at have taget p-piller, skal du muligvis tage en anden dosis for at sikre dig, at du er beskyttet mod graviditet.
Hvorvidt du har brug for at tage en anden pille eller ej, afhænger af den samlede tid, der går mellem dig, der tager pillen og opkastning:
- Hvis du tog pillen mere end to timer før opkastning har du sandsynligvis allerede absorberet hormonerne i pillen og ikke behøver at tage en anden dosis.
- Hvis du tog pillen mindre end to timer før opkastning, skal du tage en anden pille for at sikre dig, at du er beskyttet.
Hvis du i øjeblikket tager de inaktive piller (pillerne, der er inkluderet i din pakke, der ikke indeholder hormoner) og kaster op efter at have taget din p-pille, behøver du ikke tage en ekstra pille for at forblive beskyttet.
Hvis du har vedvarende kvalme, der gør det vanskeligt at tage din p-piller uden opkastning, skal du tale med din læge om at skifte til en form for prævention, der er mere passende for dig.
Som konklusion
Kvalme er en af de mest almindelige bivirkninger af de fleste p-piller. Det kan også forekomme med andre former for hormonel prævention, såsom plaster eller vaginal ring.
Det meste af tiden forsvinder kvalme fra prævention over flere måneder, når din krop vænner sig til medicinen. Hvis du er tilbøjelig til kvalme efter start af prævention, kan ovenstående tip hjælpe med at lette dine symptomer og gøre det lettere at bruge din foretrukne form for prævention.
Hvis du har vedvarende eller svær kvalme efter start af hormonel fødsel. kontrol, den bedste ting at gøre er at tale med din sundhedsudbyder. De kan muligvis ordinere en anden form for prævention, der er mindre tilbøjelige til at få dig til at føle dig kvalm.
Lær mere om prævention
Er du ikke sikker på, hvilken form for prævention der passer til dig? Vores guide til de forskellige former for hormonel og ikke-hormonel prævention viser alle de mest almindelige muligheder, du kan bruge til at beskytte dig mod graviditet.