Fænomenet at gennemføre et antibiotikakurs og opleve periodelignende symptomer sammen med en forsinket eller tidlig periode efterlader nogle kvinder med ubesvarede spørgsmål – fordi der er ringe videnskabelig dokumentation til rådighed, der forklarer nøjagtigt hvorfor dette sker. Undersøgelser har erkendt, at der er en forbindelse mellem tarmmikrober og hormonfunktion, selvom de ikke har fastslået, hvordan signalering mellem disse to kropslige processer rent faktisk fungerer.
Antibiotika ændrer tarmmiljøet og udsletter godt og dårligt bakterier på én gang i et forsøg på at eliminere årsagen til en infektion og forhindre, at denne specifikke bakterie formerer sig. Kvindernes sundheds- og ernæringscoach Nicole Jardin siger, at hun modtog “mere end hundrede kommentarer” under sit blogindlæg om, hvordan antibiotika påvirker periodemønstre – alt fra kvinder, der hævder, at deres menstruationer var kommet tidligere eller senere og været tungere eller mere smertefulde efter et antibiotikaforløb.
“Nogle antibiotika kan fungere som xenoøstrogener – en syntetisk form for østrogen – som efterligner dit eget naturlige østrogen og får niveauet til at stige”
Dette gentager min seneste personlige oplevelse med et kort antibiotikaforløb. Inden for et par dage efter start af dem, begyndte jeg at få skarpe præmenstruelle kramper. Når jeg havde gennemført kurset, blev kramperne værre, og mine bryster blev hævede og smertefulde. Min periode ankom derefter en uge tidligt.
Normalt kører min periode som et urværk. Det ankommer hver måned nøjagtigt til tiden, og jeg oplever kun meget lette brystsmerter snarere end ømme, smertefulde og hævede bryster. Dette var heller ikke første gang, min periode var skurk i løbet af antibiotika. Nicole husker også, at hun oplevede en periode, der var ude af karakter for hendes krop efter at have fået ordineret antibiotika.
“Da jeg rejste omkring seks år siden, fik jeg vedvarende urinvejsinfektioner, så jeg havde intet andet valg end at tage antibiotika,” siger hun. “Min periode, denne cyklus blev forsinket til dag 35, og mine menstruationer er ret regelmæssige, så det var meget usædvanligt for mig.”
Vores oplevelser er ikke unikke – ligesom kvinderne kommenterer under Nicoles blog post, spekulerede jeg på, om, hvordan og hvorfor antibiotika havde forårsaget et markant skift i min naturlige menstruationscyklus.
Antibiotika og østrogen
Nogle antibiotika kan have en effekt på den måde, østrogen på filtreres og nedbrydes i leveren.1 Det antages, at dette sker, fordi nedbrydningen af antibiotika har forrang, hvilket betyder, at østrogen nedbrydes mindre effektivt som et resultat. Antibiotika kan også virke som syntetisk østrogen i kroppen.
“Nogle antibiotika kan fungere som xenoøstrogener – en syntetisk form for østrogen – som efterligner dit eget naturlige østrogen og får niveauet til at stige. Antibiotika påvirker også, hvordan leveren filtrerer og behandler hormoner – især østrogen – hvilket gør det mindre effektivt til at føre disse hormoner ud af kroppen ”siger OB / GYN Dr. Anna Cabeca.
Hun forklarer, at østrogen ikke nedbrydes i leveren – og derfor ikke sendes til tarmen til fjernelse – recirkulerer, hvilket skaber højere østrogenniveauer i kroppen.2 Østrogen, der ikke nedbrydes, der derefter sendes tilbage i kroppen, bliver også mere potent.
Østrogen, der kun har oplevet en nedbrydningscyklus, er mere giftig, og når det igen kommer ind i blodbanen, kan dette forårsage uregelmæssigheder og symptomer, som f.eks. kramper og oppustethed
“Østrogen gennemgår normalt mere end en” nedbrydningscyklus ” ”I kroppen,” forklarer Dr. Cabeca. “Østrogen, der kun har oplevet en nedbrydningscyklus, er mere giftigt, og når det igen kommer ind i blodbanen, kan dette medføre uregelmæssigheder og symptomer, som f.eks. Kramper og oppustethed.
” Dette kan også få en persons krop til at spring over ægløsning under denne cyklus fuldstændigt. “
På grund af manglende forskning, og den forskning, der findes, ofte ikke er overbevisende, føler nogle medicinske fagfolk ikke, at antibiotika kan have nogen større indflydelse på menstruationen. . Harley Street Fertility Clinics Dr Venkat siger, at fordi antibiotika normalt kun gives i en periode på op til to uger, har de “ikke nogen væsentlig effekt på periodets regelmæssighed eller tyngde, især ud over din nuværende cyklus”.
Mens dr Cabeca beskriver, hvordan antibiotika kan resultere i østrogendominans og forårsage en tungere, tidlig periode, forklarer Dr. Venkat, at antibiotika også kan få leveren til at behandle østrogen for hurtigt, hvilket resulterer i mangel på østrogen i kroppen.
“Dette fald i østrogen kan forårsage en forsinket periode eller resultere i pletblødning” siger hun. “Skønt denne ændring i østrogenmetabolisme i leveren ikke fortsætter forbi din nuværende cyklus.
“Så det er sandsynligvis ikke sandsynligt, at uregelmæssigheden i menstruationen overgår din nuværende cyklus, medmindre du har langvarige antibiotika.”
Dr. Venkat påpeger virkningen, som nogle antibiotika kan har på orale svangerskabsforebyggende midler, og at det er bedre at være forsigtig og bruge yderligere barrierebeskyttelse, mens du tager dem. Forskning har etableret en klar interaktion mellem antibiotikumet Rifampicin og ændrede niveauer af østrogenplasmakoncentrationer – selvom der stadig er lidt bevis for, at andre typer af antibiotika reducerer effektiviteten af orale svangerskabsforebyggende midler.3,4
Hun fremhæver også den virkning, antibiotika kan have på vaginal flora, hvilket ofte forårsager ubalance og overvækst af gær ved at udslette sunde bakterier. Dette kan resultere i trøske der normalt normalt kan ryddes op med en clotrimazol pessar eller oral fluconazol kapsel.
Din tarm, mikrober og hormoner
Mens eksisterende forskning om virkningen af antibiotika på hormoner og conse perioder mangler og ikke er afgørende, antibiotikas indvirkning på tarmfloraen er blevet undersøgt bredt og fastslået at have en signifikant og langsigtet ændrende effekt på tarmmiljøet.5
En samling af en bestemt type af bakterier i din tarm – kendt som estrobolom – er direkte ansvarlige for nedbrydning af østrogener.6 En anden gruppe bakterier – kaldet beta-glucuronidaser – har evnen til at tænde østrogen, der ikke er nedbrudt af lever, og bringe den tilbage til sin aktiverede tilstand.7
Antibiotika kan forstyrre balancen mellem begge disse grupper af bakterier, minimere estrobolomet og tilskynde til en tilvækst af beta-glucuronidaser. Dette resulterer i højere niveauer af potent, aktiveret østrogen i blodbanen.
“Antibiotika forstyrrer absolut tarmbakterier, og det kan tage tid at genopfylde disse bakterier – dette kan resultere i en reduktion af tarmmikrober, der hjælper med at behandle østrogen ”
” Antibiotika forstyrrer absolut tarmbakterier, og det kan tage tid at genopfylde disse bakterier – dette kan resultere i en reduktion af tarmmikrober, der hjælper med at behandle østrogen, ”siger Dr. Cabeca. “Dette kan gøre det muligt for andre bakteriegrupper, der fremmer reabsorptionen af østrogen at dominere, hvilket gør det muligt for reaktiveret østrogen at blive reabsorberet af tarmvæggen og begynde at cirkulere i din blodbane for anden gang og aktivere østrogenreceptorerne i dine celler.”
Dr Cabeca siger, at hele denne proces – udløst af antibiotikabrug – resulterer i østrogendominans, hvilket kan forårsage en tidlig, tungere periode eller en anovulatorisk cyklus, hvor ægløsning ikke sker inden for en cyklus. Dette kan forårsage en sen eller savnet periode.
Mens dr. Venkat gentager dr. Cabeca om virkningen af antibiotika på østrobolomet og beta-glucuronidaser, føler hun, at tarmens indvirkning på østrogenforarbejdning er mindre signifikant.
“Leveren har den største indvirkning på, hvordan østrogen filtreres,” siger hun. “Forstyrrelsen i tarmfloraen kan have en indledende indvirkning og forårsage let menstruations uregelmæssighed, men dette vil ikke fortsætte forbi din nuværende cyklus.
” Tarmfloraen begynder at genopfylde, så snart vi gennemfører et antibiotikakur, og vores kostvaner vil sandsynligvis hjælpe det. ”
Både dr. Venkat og dr. Cabeca fremhæver også den mulige effekt, som selve en infektions stress kan have på menstruation, selvom de påpeger, at denne virkning stadig er usandsynlig at føle sig langsigtet.
Manglen på forskning i antibiotikas indvirkning på menstruation er frustrerende og minimerer oplevelsen af kvinder, der bemærker uregelmæssigheder i perioden efter eller mens de tager antibiotika. For kvinder som mig, Nicole og de kvinder, der kommenterer under hendes blogindlæg – dette kan betyde en forvirrende eller endda bekymrende cyklus.
Overskriftsbilledet indeholder to pillepakker indeholdende antibiotika mod en lilla baggrund fyldt med squiggle mønstre , hvilket indikerer frustration eller bekymring
Side sidst opdateret juli 2019