Hvorfor blodplader falder, konsekvenser og hvordan man undgår det

Blodplader eller trombocytter er celler, der produceres af knoglemarven, og som spiller en vigtig rolle i blodkoagulation, så hvis deres niveauer er unormalt lave (mindre end 150.000 mm3) – som er kendt som trombocytopeni – indre blødninger kan forekomme, og sår er sværere at helbrede.

Normale blodpladeværdier skal være mellem 150.000 og 400.000 mm3. Et antal blodplader under 50.000 mm3 kan være sundhedsfarligt, fordi det øger risikoen for blødning efter mindre traumer, og hvis det er mellem 10.000 og 20.000 mm3, kan det endda føre til spontan blødning.

Hvorfor blodplader falder

Lavt antal blodplader i blodet kan skyldes nedsat produktion af disse celler i knoglemarven eller øget destruktion eller brug af det samme i kroppen på grund af nogen af disse årsager:

• Under visse sygdomme som aplastisk anæmi, leukæmi, skrumpelever, myelodysplastisk syndrom (som får knoglemarven til ikke at producere nok blodlegemer, eller som producerer dem mangelfulde),
• En alvorlig bakterieinfektion, visse virusinfektioner (mononukleose, hepatitis C, HIV, dengue …) eller autoimmune sygdomme såsom lupus eller reumatoid arthritis.
• Har hæmolytisk uræmisk syndrom (HUS) , en meget sjælden lidelse og generelt forbundet med en E. coli-infektion, som også forårsager et signifikant fald i blodplader ud over ødelæggelsen af røde blodlegemer og en ændring i nyrefunktioner.
• Lidelse af idiopatisk trombocytopen purpura (ITP), som er hovedårsagen til ødelæggelse af blodplader hos spædbørn og børn og skyldes, at immunsystemet producerer antistoffer mod blodplader, hvilket har den konsekvens, at milten betragter disse celler som fremmede stoffer og ødelægger dem – eller trombotisk trombocytopen purpura, i hvilke store mængder blodplader er bestemt til at producere små blodpropper, der spredes gennem kroppen.
• Har en mangel på folinsyre eller vitamin B12.
• Følg en behandling med kemoterapi, en af hvis bivirkninger er at reducere produktionen af blodplader i knoglemarven.
• Tag regelmæssigt visse lægemidler såsom aspirin eller antiinflammatoriske midler eller andre, der bruges i behandlingen n til blandt andet hjerteproblemer.
• Overdreven alkoholforbrug.
• Præsentation af splenomegali eller patologisk forstørrelse af milten, hvilket forhindrer blodcirkulationen.
• At være gravid . Under graviditet kan ca. 5% af raske kvinder opleve mild trombocytopeni – svangerskabs-trombocytopeni – som normalt forsvinder efter fødslen.

Symptomer på trombocytopeni: hvordan man ved, om man har de lave blodplader

Trombocytopeni viser muligvis ikke nogen symptomer, men de vigtigste tegn, der kan advare om, at trombocytniveauer er lavere end normalt, er:

• Blødning uden grund gennem næsen, munden eller tandkødet.
• Tilstedeværelse af blod i urin eller afføring.
• At blødningen ikke stopper på kort tid, når vi laver et lille sår.
• Hæmatomer eller blå mærker på hud er også hyppige, selvom vi ikke har givet os selv noget slag for at retfærdiggøre det.
• Små rødlige eller lilla pletter vises i hele kroppen kaldet petechiae.

Kvinder kan derudover udvise alvorlig blødning under menstruationen, så de, der har perioder præget af meget kraftig blødning – menorragi – bør konsultere deres læge for at udelukke en mulig blødningsforstyrrelse, ifølge resultaterne af en undersøgelse, der blev offentliggjort sidste år i American Journal of Obstetrics and Gynecology.

Diagnose og behandling trombocytopeni

Trombocytopeni diagnosticeres normalt, når en patient af en eller anden grund gennemgår en blodprøve, og deres blodpladenniveauer viser sig at være lavere end normalt. Det komplette blodtal (CBC) giver også information om andre blodkomponenter såsom røde og hvide blodlegemer, som også er vigtige for test for at finde ud af, hvad der forårsager lave blodplader.

Ja, der er mistanke af et rygproblem, kan lægen bestille en rygmarvsaspirat eller biopsi.

En mild trombocytopeni kræver normalt ikke behandling og kan forsvinde spontant, men det er vigtigt at kende årsagerne til, at trombocytniveauerne er lave, da identifikation og behandling af årsagerne hjælper med at undgå dette problem; For eksempel, hvis det er induceret af indtagelse af stoffer, skal de erstattes af andre, der ikke har denne bivirkning, og hvis årsagen er en mangel på vitamin B9 eller B12, kan det være nødvendigt at tage vitamintilskud. / p>

Hvis patienten lider af idiopatisk autoimmun trombocytopeni, administreres kortikosteroider, fordi de mindsker kroppens inflammatoriske respons og blokerer antistoffer genereret mod blodplader. I alvorlige tilfælde, når trombocytniveauet er for lavt og behandlingen ikke er effektiv, kan fjernelse af milten indikeres.

Hvis trombocytniveauerne er lave som følge af infektion eller anden sygdom, vil korrekt behandling være hjælpe med at rette forstyrrelsen.

Sådan opretholdes tilstrækkelige blodpladenniveauer

Som vi har set, er der flere sygdomme, der får blodpladenniveauet til at falde, men vi kan gøre noget for at forhindre trombocytopeni fører en sund livsstil og undgår indtagelse af alkohol eller stoffer, som lægen ikke har ordineret.