Gastrointestinale stromale tumorer
Gastrointestinale stromale tumorer (GISTer) starter i meget tidlige former for specielle celler i væggen i mave-tarmkanalen kaldet de interstitielle celler i Cajal . ICCer kaldes undertiden “pacemakere” i mave-tarmkanalen, fordi de signalerer, at musklerne i mave-tarmkanalen trækker sig sammen for at flytte mad og væske sammen.
Mere end halvdelen af GISTerne starter i maven. Det meste af andre starter i tyndtarmen, men GIST kan starte hvor som helst langs mave-tarmkanalen. Et lille antal GISTer starter uden for mave-tarmkanalen i nærliggende områder såsom omentum (et forklæde-lignende lag af fedtvæv, der hænger over organerne i abdomen) eller bughinden (den tynde foring over organerne og væggene inde i underlivet).
Nogle GISTer synes at være langt mere tilbøjelige til at vokse ind i andre områder eller sprede sig til andre dele af kroppen end andre. Læger ser på visse faktorer for at hjælpe med at fortælle, om en GIST sandsynligvis vil vokse og sprede sig hurtigt, såsom:
- Tumorens størrelse
- Hvor den er placeret i Mave-tarmkanalen
- Hvor hurtigt tumorcellerne deler sig (dens mitotiske hastighed, beskrevet i Tests for Gastrointestinal Stromal Tumors)
Othe r Kræft i mave-tarmkanalen
GISTer er ikke de samme som andre, mere almindelige typer af mave-tarmkanal-kræftformer, der udvikler sig fra andre typer celler.
Kræft kan forekomme hvor som helst i mave-tarmkanalen – fra spiserøret til anus. De fleste kræftformer, der starter i mave-tarmkanalen, herunder de fleste kræft i spiserøret, mavekræft og tyktarms- og endetarmskræft, starter i kirtelcellerne, der dækker næsten hele mave-tarmkanalen. De kræftformer, der udvikler sig i disse celler, kaldes adenocarcinomer.
Kræft kan også starte i pladeceller, som er flade celler, der dækker nogle dele af mave-tarmkanalen, som den øvre del af spiserøret og slutningen af anus. Kræft, der starter i disse celler, kaldes pladecellecarcinomer.
GI-kanalen har også neuroendokrine celler. Disse celler har nogle funktioner til fælles med nerveceller, men har også andre funktioner til fælles med hormonproducerende (endokrine) celler. Kræft, der udvikler sig fra disse celler, kaldes neuroendokrine tumorer (NET). Disse kræftformer er sjældne i mave-tarmkanalen. Carcinoide tumorer er et eksempel på en neuroendokrin tumor, der findes i mave-tarmkanalen.
Andre sjældne kræftformer i mave-tarmkanalen inkluderer forskellige typer bløddelssarkomer, såsom:
- Leiomyosarkomer: kræft i glatte muskelceller
- Angiosarkomer: kræft i blodkarceller
- Maligne perifere nerveskede tumorer (MPNSTer): kræft i celler, der understøtter og beskytter nerver
GISTer adskiller sig fra disse andre typer kræft i mave-tarmkanalen. De starter i forskellige typer celler, har brug for forskellige typer behandling og har en anden prognose (udsigter). Dette er grunden til, at læger skal finde ud af, om en person med en tumor i mave-tarmkanalen har en GIST, en anden form for kræft eller en ikke-kræft-tilstand.