Human Metapneumovirus (HMPV) Kliniske træk

Om HMPV

Human metapneumovirus (HMPV) kan forårsage øvre og nedre luftvejssygdom hos mennesker i alle aldre, især blandt små børn, ældre voksne og mennesker med svækket immunsystem. HMPV blev opdaget i 2001 og er i paramyxovirusfamilien sammen med respiratorisk syncytialvirus (RSV). Bredere brug af molekylær diagnostisk test har øget identifikation og bevidsthed om HMPV som en vigtig årsag til øvre og nedre luftvejsinfektion.

Symptomer

Symptomer, der ofte er forbundet med HMPV, inkluderer hoste, feber, næse overbelastning og åndenød. Kliniske symptomer på HMPV-infektion kan udvikle sig til bronkitis eller lungebetændelse og ligner andre vira, der forårsager øvre og nedre luftvejsinfektioner. Den estimerede inkubationsperiode er 3 til 6 dage, og medianen af sygdomsvarigheden kan variere afhængigt af sværhedsgraden, men svarer til andre luftvejsinfektioner forårsaget af vira.

CDC-ekspertkommentar med Medscape

Human Metapneumovirus: Almindeligt endnu underdiagnosticeret eksternt ikon
Kørselstid:
Udgivet 8/15 / 2016

Surveillance and Seasonality

Surveillance data from CDCs the National Respiratory and Enteric Virus Surveillance System (NREVSS) shows HMPV to be most aktiv i slutningen af vinteren og foråret i tempererede klimaer.

Transmission

HMPV spredes sandsynligvis fra en inficeret person til andre gennem

• sekreter fra hoste og nysen
• tæt personlig kontakt, såsom at røre ved eller ryste hænder
• røre ved genstande eller overflader, der har virussen på sig, og derefter røre munden, næsen eller øjnene

I USA cirkulerer HMPV sene i forskellige årstider. HMPV-cirkulation begynder om vinteren og varer til eller gennem foråret. HMPV, RSV og influenza kan cirkulere samtidigt i åndedrætsvirussæsonen.

Forebyggelse og behandling

I øjeblikket er der ingen specifik antiviral behandling til behandling af HMPV og ingen vaccine til forebyggelse af HMPV. Medicinsk behandling er støttende. Dine patienter kan dog hjælpe med at forhindre spredning af HMPV og andre respiratoriske vira ved at følge disse trin:

• Vask hænderne ofte med sæbe og vand i mindst 20 sekunder (se CDCs Clean Hands Save Lives !).
• Undgå at røre deres øjne, næse eller mund med uvaskede hænder.
• Undgå tæt kontakt med mennesker, der er syge.

Patienter, der har forkølelseslignende symptomer, bør

• dække mund og næse, når de hoster og nyser
• vasker hænderne ofte og korrekt (med sæbe og vand i mindst 20 sekunder )
• undgå at dele deres kopper og spise redskaber med andre
• afstå fra at kysse andre
• Bliv hjemme, når de er syge

Desuden kan rengøring af mulige forurenede overflader (såsom dørhåndtag og fælles legetøj) muligvis hjælpe med at stoppe spredningen af HMPV.

I sundhedsmæssige omgivelser bør sundhedsudbydere følge CDCs 2007-retningslinje for isoleringsforholdsregler: Forebyggelse T overførsel af smitsomme agenter i sundhedsindstillingerne.

Da HMPV er en nyligt anerkendt respiratorisk virus, kan sundhedspersonale ikke rutinemæssigt overveje eller teste for HMPV. Sundhedspersonale bør dog overveje HMPV-test om vinteren og foråret, især når HMPV ofte cirkulerer.

Laboratoriediagnose

Infektion med HMPV kan normalt bekræftes af

• direkte påvisning af viralt genom ved polymerasekædereaktionsassays og
• direkte påvisning af virale antigener i respirationssekretioner ved hjælp af immunfluorescens eller enzymimmunassay.

Ressourcer

• National Respiratory and Enteric Virus Surveillance System (NREVSS)

• CDC. Noter fra marken: Alvorlige humane metapneumovirusinfektioner – North Dakota, 2016. MMWR. 2017; 66 (28): 486-8.
• American Academy of Pediatrics. Menneskeligt metapneumovirus eksternt ikon. Red Book 2018-rapport fra Udvalget om smitsomme sygdomme.
• CDC. Udbrud af humant metapneumovirus i to dygtige sygeplejefaciliteter – West Virginia og Idaho, 2011-2012. MMWR. 2013; 62 (46): 909-13.
• Edwards KM, Zhu Y, Griffin MR et al. Belastning af human metapneumovirusinfektion hos små børn. Ny Eng J Med. 2013; 368 (7): 633-43.
• Widmer K, Zhu Y, Williams JV et al. Indlæggelsesrater for respiratorisk syncytialvirus, human metapneumovirus og influenzavirus hos ældre voksne eksternt ikon. J Inficér Dis. 2012; 206 (1): 56-62.
• Heikkinen T, Österback R, Peltola V, Jartti T, Vainionpää R. Human metapneumovirusinfektioner hos børn. Emerg Infect Dis. 2008 jan.
• Pelletier G, Dery P. Abed Y et al.Åndedrætsvejsinfektioner med det nye humane Metapneumovirus i et immunkompromitteret barn. Emerg Infect Dis. 2002 sep.
• Stockton J, Stephenson I, Fleming D, Zambon M. Human Metapneumovirus som en årsag til åndedrætssygdom, der er erhvervet i samfundet. Emerg Infect Dis 2002 Sep.
• Va den Hoogen BG, de Jong JC, Goen J, Kuiken T, de Groot R, et al. Et nyopdaget humant pneumovirus isoleret fra små børn med åndedrætssygdomseksternt ikon. Nat Med. 2001; 7 (6): 719-24.
• Peña SA, Davis SS, Lu X, Sakthivel SKK, Peret TCT, et al. Alvorlig åndedrætssygdom forbundet med humant metapneumovirus i Sygeplejehjem, New Mexico, USA eksternt ikon. Emerg Infect Dis. 2019 feb; 25 (2): 383-384.

Øverst på siden