Resultatet kan være dødeligt, når en kats bugspytkirtel begynder at fordøje sit eget væv. Her er tegnene man skal se efter.

Selvom kattens bugspytkirtel er et relativt lille indre organ, der typisk ikke vejer mere end seks eller otte ounce, spiller det en krævende og mangesidet rolle i opretholdelsen af en kattes robuste helbred. Faktisk en sygdom eller skade, der resulterer i betændelsen i dette vitale organ – en tilstand kaldet pancreatitis – kunne vise sig at være dødelig, medmindre dyret modtager hurtig og potentielt ret dyr, medicinsk behandling.

bugspytkirtlen er en slank, lyserød, v-formet strimmel af væv hviler tæt i kattens underliv mellem venstre nyre og tolvfingertarm. Det er et kirtelorgan, der udfører to livsopretholdende funktioner – endokrine og eksokrine.

• Endokrin funktion – En minut, men meget vigtig del af den samlede bugspytkirtelmasse består af væv, der indeholder små klynger af celler c alled holme af Langerhans. Disse celler producerer to hormoner: glukagon, som stimulerer produktionen af blodsukker; og insulin, som opretholder de rette niveauer af cirkulerende blodsukker. Den mest almindelige lidelse i den endokrine bugspytkirtel er diabetes mellitus, en tilstand, der resulterer i unormal metabolisme af fedt, proteiner og kulhydrater.
• Eksokrin funktion – Den største aktivitet i den eksokrine bugspytkirtlen er produktion og sekretion af en væske, der normalt passerer ud af bugspytkirtlen og ind i tyndtarmen, hvor den aktiveres for at muliggøre fordøjelsen af fedt, proteiner og kulhydrater. Utilstrækkelig produktion af enzymerne i denne væske kan interferere med et dyrs fordøjelsesprocesser – en lidelse kendt som eksokrin bugspytkirtelinsufficiens. Hvis disse hårde fordøjelsesenzymer derimod aktiveres for tidligt, kan de ikke sive ind i tarmene, men ind i selve bugspytkirtlen og det omgivende væv. Denne proces kan føre til alvorlig betændelse i organet – tilstanden kendt som pancreatitis.

Unormal aktivitet
Mens du stadig er i bugspytkirtlen, forklarer Richard Goldstein, DVM, en associeret medarbejder professor i mindre dyremedicin ved Cornell Universitys College of Veterinary Medicine, disse fordøjelsesenzymer er normalt bundet i små dråber, der forhindrer dem i at komme i direkte kontakt med bugspytkirtelvæv. Desuden siger han, at enzymerne er biologisk programmeret til at forblive inaktive, indtil de er blevet udskilt og er rejst via bugspytkirtelkanalen ind i tyndtarmen.

Processen med enzymsekretion har flere stimuli, siger Dr. Goldstein. “Det kan begynde med kattens sult – blot at tænke på mad. Eller det kan starte, når dyret begynder at spise og sluge mad, og maven begynder at fylde. Men hvis disse fordøjelsesenzymer begynder at virke, mens de stadig er inde i bugspytkirtlen, kan de begynde at fodre. på selve orgelet, da det består af fedt, protein og kulhydrat. ”

Generelt bemærker Dr. Goldstein, at kattepankreas er et fantastisk fænomen, og ting går normalt ikke galt. “Men når ting går galt, og enzymerne begynder at fordøje bugspytkirtelvævet,” siger han, “har du pancreatitis.”

Selvom det er den mest almindelige lidelse i den katteeksokrine bugspytkirtel, har undersøgelser angav, at pancreatitis forekommer hos færre end to procent af den almindelige kattepopulation. Katte af begge køn og i alle aldre og racer synes at være lignende sårbare.

Mulige årsager
De specifikke årsager til pancreatitis er fortsat ukendte “Noget, måske en defekt i et dyrs naturlige forsvarsmekanismer, trig generer sygdommen og resulterer i fordøjelse af bugspytkirtelvævet, ”siger Dr. Goldstein. “Nogle mennesker tror, det kan være forårsaget af for meget fedt i kosten eller ved indtagelse af insekticider eller andre toksiner.” I nogle tilfælde har fysisk traume – for eksempel at blive ramt af en bil – været forbundet med tilfælde af sygdommen, og forskellige infektiøse lidelser, såsom toxoplasmose og katteinfektiøs peritonitis, er blevet nævnt som mulige årsager til pancreatitis som sådan faktorer som bivirkninger, inflammatorisk tarmsygdom, leversygdom og parasitisk infektion.

Progressionen af feline pancreatitis kan gå forskellige veje. siger Dr. Goldstein: “Din kat kan have en helt normal bugspytkirtel, men derefter udvikle – uden nogen åbenbar grund – et pludseligt, meget akut og meget alvorligt tilfælde af sygdommen. Og katten kan dø som et resultat af det eneste akutte angreb. Eller det kan komme sig og aldrig opleve et problem med bugspytkirtlen igen. Men hvad der ofte sker, er at en kat vil komme sig efter det indledende akutte angreb og derefter udvikle kronisk pancreatitis. Dyret har tendens til at have intermitterende små anfald af sygdommen over tid.Ved hver forekomst vil der være mindre betændelse, men der vil være gradvis ardannelse i bugspytkirtelvævet, som i sidste ende kan tage sin vejafgift på organets evne til at fungere. ”

Diagnose og behandling – Det kliniske tegn forbundet med felin pancreatitis, siger Dr. Goldstein, er ret uspecifikke: for eksempel utilfredshed og sløvhed. Standarddiagnosticeringsproceduren vil involvere dyrets sygehistorie, en grundig fysisk undersøgelse, blodarbejde og ultralyd. Radiografi har tendens til at være af ringe værdi, bemærker han, da bugspytkirtelabnormaliteter – faktisk selve orgelet – ikke er let synlige på røntgenstråler. De er undertiden nyttige, men ved at udelukke andre lidelser, såsom en tarmobstruktion, som kan have symptomer, der ligner dem af pancreatitis. Den eneste måde, hvorpå en endelig diagnose kan stilles, er gennem en biopsi, bemærker han, men dette involverer en kirurgisk eller laproskopisk procedure, der måske ikke er tilrådeligt for et alvorligt syg, fysisk svækket dyr.

“Så i en mange tilfælde, ”forklarer han,“ du skal bare antage pancreatitis baseret på den fysiske undersøgelse af katten, tilstedeværelsen af eventuelle samtidige sygdomme, blodarbejde og ultralyd – og så begynder du behandlingen. ”

Selvom der endnu ikke er udviklet nogen ensartet effektiv kur mod felin pancreatitis, vil en berørt kat typisk blive indlagt på hospitalet i flere dage, mens støttende behandling fortsætter. Denne behandling vil indebære fodring af patienten – om nødvendigt gennem et rør, der fører direkte ind i maven – for at sikre, at den får tilstrækkelig ernæring. Dette skal fortsætte, indtil dyrets spiritus tager sig op, og det genoptager dets normale spisevaner.

Prognose er i alle tilfælde beskyttet, siger Dr. Goldstein, og pancreatitis kan være en dødelig sygdom. “Resultatet,” bemærker han, “vil ikke kun afhænge af sygdommens sværhedsgrad, men desværre også af ejerens evne til at betale for behandling. Der er ofte ingen måde at behandle et alvorligt tilfælde af sygdommen på poliklinisk basis, og 24-timers pleje kan løbe ind i tusinder af dollars. “