Deltag i undersøgelsen (Dansk)


Hvad er vitamin A?

A-vitamin er en fedtopløselig organisk forbindelse, der kræves for syn og for sundhed af epitelvæv. Det omdannes i kroppen fra beta-caroten og 3 andre carotenoider i kosten. 80-90% af vitamin A opbevares i leveren.

A-vitamin kaldes også retinol. Naturlige og syntetiske forbindelser afledt af retinol er kendt som retinoider og inkluderer:

  • Retinal
  • Retinaldehyd
  • Tretinoin
  • Alitretinoin
  • Isotretinoin
  • Etretinate
  • Acitretin

Nyere syntetiske forbindelser, der virker gennem retinoidvejen, inkluderer tazaroten, bexaroten og adapalen.

Hvad er vitamin A-mangel?

Det normale interval for vitamin A / retinol er 28-86 μg / dL. A-vitaminmangel defineres som serumretinolniveauer på under 28 μg / dL. A-vitaminmangel kan føre til blindhed, hudsygdom og væksthæmning hos børn.

Hvad forårsager vitamin A-mangel?

  • Primær A-vitaminmangel skyldes langvarig diætmangel.
  • Sekundær A-vitaminmangel skyldes nedsat absorption, opbevaring eller transport af vitamin A.

Hvem får vitamin A-mangel?

A-vitaminmangel er udbredt i Afrika og Sydøstasien, hvor det anslås, at 250 millioner førskolebørn lider af denne mangel på grund af til mangel på carotenoider i deres kost. Symptomer forværres af alvorlig infektion, især mæslinger.

A-vitaminmangel kan også forekomme hos voksne med sygdomme i mave-tarmsystemet, der interfererer med absorptionen af vitamin A. Disse inkluderer:

  • Cøliaki
  • Levercirrhose
  • Pankreasinsufficiens
  • Gallegangsforstyrrelse
  • Giardiasis
  • Duodenal bypass

Hvad er tegn og symptomer på vitamin A-mangel?

A-vitaminmangel er den førende årsag til forebyggelig blindhed hos børn over hele verden.

  • Nedsat mørk tilpasning (natblindhed) på grund af mangel på fotoreceptorpigment rhodopsin.
  • Xerophthalmia: tør, fortykket bindehinde og hornhinde
  • Bitotpletter: keratiniseret vækst (metaplasi) på bindehinden, der forårsager uklar syn
  • Keratomalacia: hornhindeerosioner og sårdannelse

A-vitaminmangel kan også genkendes ved dets keratiniserende virkning på huden og slimhinden anes.

  • Tør, skællet, fortykket hud med fremtrædende follikulær skala
  • Tørre læber og tyk tunge
  • Keratinisering af urinveje, mave-tarmkanalen og luftvejene

Andre symptomer og tegn

  • Nedsat immunitet, der fører til gastrointestinale og luftvejsinfektioner
  • Væksthæmning hos børn

Hvordan diagnosticeres vitamin A-mangel?

Diagnose af vitamin A-mangel er normalt klinisk. Historien om svækkelse af mørk tilpasning tyder meget på vitamin A-mangel, men kan også forekomme ved terapeutisk brug af retinoider (f.eks. Isotretinoin ordineret til acne). Fundet af xerophthalmia og tør hud antyder vitamin A-mangel, men kan skyldes andre årsager.

Måling af serum-vitamin A / retinol er nyttigt, hvis niveauerne er under 28 μg / dL, men resultatet kan være være normal, hvis manglen er mild. Lave retinolniveauer er tegn på fremskreden sygdom, da de cirkulerende niveauer af A-vitamin ikke falder, før leverne A-vitaminforsyninger er udtømt.

Diagnosen bekræftes ved terapeutisk respons på vitamin A-tilskud.

Hvordan behandles og forebygges vitamin A-mangel?

A-vitaminmangel behandles med vitamin A palmitatolie i en dosis på 60.000 IE oralt i 2 dage, derefter 4.500 IE oralt om dagen.

En alternativ dosering er:

  • 50.000 IE til spædbørn under 6 måneder
  • 100.000 IE til spædbørn 6-12 måneder
  • 200.000 IE i 12 måneder gennem voksenalderen

A-vitaminmangel kan forhindres gennem en diæt, der inkluderer:

  • Spinat, grønkål, collards, brocolli og andet grønne grøntsagsgrøntsager
  • Betakarotenrige frugter såsom abrikoser eller ferskner og stærkt farvede grøntsager såsom gulerødder, squash, søde kartofler
  • Mælk eller korn, der er beriget med vitamin A
  • Lever
  • Æggeblommer
  • Fiskeleverolier

I udviklingslande omfatter vellykkede forebyggende foranstaltninger:

  • Tilskyndelse til amning
  • Periodisk administration af højdosis A-vitamin til børn
  • Tilskyndelse af familier til at dyrke frugt og grøntsager til kosttilskud

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *