En gang dit barn er blevet vellykket pottetrænet – “det at tage sig af forretningen” skal blive lettere – men hvad hvis ulykkerne fortsætter med at ske?
Når et barn over fire år har hyppige urinulykker i dagtimerne, og der synes ikke at være en underliggende medicinsk årsag, han / hun kan blive diagnosticeret med ugyldig dysfunktion. Tømningsdysfunktion er meget almindelig og kan bruges til at beskrive problemer med enten at holde urin i, problemer med at tømme blæren eller urininkontinens.
Ingen ved, hvad der forårsager ugyldig dysfunktion, men tilstanden kan påvirke børn fysisk, socialt og psykologisk. Venstre ubehandlet kan nogle typer ugyldig dysfunktion forårsage permanent nyreskade i det lange løb. Heldigvis er der flere typer behandlinger, der kan hjælpe børn med succes at genvinde kontrollen med deres blære. Her er et par tegn på, at dit barn kan have ugyldig dysfunktion:
Føler et presserende behov for at gå uden en fuld blære. Børn med overaktiv blære (OAB) kan mærke trangen til at bruge badeværelset hver time eller mere. De fleste børn med OAB vil have urininkontinens, og nogle kan udvikle urinvejsinfektioner (UTIer); nogle gange vil disse OAB-symptomer fortsætte, selv i mangel af urininfektion. Nogle børn kan (uden held) forsøge at “holde det” ved at krydse deres ben eller ved hjælp af andre fysiske manøvrer. OAB behandles med adfærdsterapi for at omskole blæren gennem planlagte potte tider, men kræver undertiden også medicin, der reducerer trangen til at urinere.
Føles som om blæren stadig er fuld, selv efter at have været på badeværelset. Hos børn med dysfunktionelt hulrum slapper musklerne, der styrer urinstrømmen ud af kroppen, ikke helt, og blæren tømmer aldrig helt Dette medfører en række symptomer såsom befugtning om dagen og natten, en følelse af at blæren altid er fuld, haster og anstrenger sig for at urinere. Børn med denne tilstand har en højere risiko for at få nyreinfektioner. Dysfunktionelt hulrum behandles med medicin til at slappe af blæren og adfærdsterapi for at omskole hjernen og blæren til at arbejde sammen.
Urinerer mindre end 3 gange om dagen. Børn med en underaktiv blære er i stand til at gå mere end 6-8 timer rs uden vandladning. Disse børn bliver undertiden nødt til at anstrenge sig for at urinere, fordi selve blæremusklen kan blive “svag” fra at være overstrakt og måske ikke reagerer på hjernens signal om, at det er tid til at gå. Utilsigtet befugtning med underaktiv blære skyldes, at blæren bliver for fuld Disse børn startes efter en tidsbestemt tømningsplan, så de forsøger at bruge toilettet hvert par timer, uanset deres opfattede trang til at tisse. Denne hyppigere tømningsplan kan hjælpe blæren fra at blive overbelastet og gendanne muskeltonen.
Hyppig forstoppelse med urininkontinens om dagen. Undersøgelser viser, at næsten ALLE børn med ugyldig dysfunktion også har et eller andet element i forstoppelse / fækal retention eller tarmdysfunktion. Et hovedelement til behandling af ugyldig dysfunktion er aggressiv terapi til lindring af fækal retention I mange tilfælde, når forstoppelsen behandles korrekt, vil børnes blæresymptomer blive bedre eller forsvinde. p>
Sengevædning om natten og andre tarmulykker. Sengevædning om natten er meget almindelig hos børn, selv efter vellykket toilettræning om dagen. De fleste børn, der kun fugter sengen, men ikke har problemer i dagtimerne, har ikke unormal urinvejsanatomi. Dog kan børn, der vådt sengen og også har tarmulykker (også kendt som encopresis), have funktionelle problemer med nervesignalerne til deres blære og / eller tarm. Når signalerne til blæren forstyrres, kan de samme nerver, der styrer tarmkontinens, også blive påvirket, og børn kan have svært ved at kontrollere deres afføring.
Over en alder af 4 år og med succes pottetrænet, men stadig har ulykker i dagtimerne. Fejlagtig dysfunktion diagnosticeres typisk ikke, før et barn er ældre end 4 år og fortsætter med at opleve uheld i dagtimerne i mindst 6 måneder efter, at toiletuddannelsen er slut. Som et første trin undersøger en urolog dit barn for at se, om der er medicinske eller anatomiske grunde, der kan forårsage befugtning i dagtimerne. Hvis undersøgelsen ikke afslører nogen problemer, kan lægen bestille yderligere test for at se på, hvordan blæren fungerer, og evaluere for tegn på tarmdysfunktion.
Hvis du tror, dit barn har nogen af disse blæreproblemer. eller symptomer, ring til landsdækkende børnehospital urologiklinik (614) 722-6630 for en aftale for at arrangere yderligere evaluering og behandling.
Leder du efter svar på flere spørgsmål om forældre?
Tilmelding til vores nyhedsbrev om sundhed e-tip