Del
Af pædiatrisk gastroenterolog Kadakkal Radhakrishnan, MD
Ifan-isbehandling eller et glas mælk efterlader din barn, der klager over en mavebesvær, kan du undre dig over, om lactoseintolerance er skylden.
Børn, der er lactoseintolerante, producerer ikke nok lactase, et naturligt enzym i fordøjelseskanalen, der nedbryder lactose. For at finde ud af, om dit barn har dette problem, er det vigtigt at være opmærksom på tegn og symptomer.
Hvordan laktoseintolerance virker
Laktose er et sukker, der findes i fødevarer, som mange børn elsker, inklusive mælk, is og bløde oste. Det findes også i nogle bagværk, salatdressinger, saucer, slik og andre fødevarer, som du måske ikke forventer. Modermælk og modermælkserstatninger indeholder også lactose.
Laktose består af to enkle sukkermolekyler – glucose og galactose. For at det kan absorberes af kroppen, skal lactose opdeles i sine to komponenter af et enzym kaldet lactase, som findes i slimhinden i tyndtarmen.
Men for dem, der er laktoseintolerante, er aktivitet af lactase er ineffektiv, og den er ude af stand til at fordøje og absorbere lactose i tyndtarmen. Laktosen passerer derefter ind i tyktarmen, hvor den fermenteres af tarmbakterier. Denne proces producerer kuldioxid og brint samt visse biprodukter, der har en afførende virkning.
Tegn på, at dit barn er laktoseintolerant
Hvis dit barn er intolerant, jo mere laktose er han eller hun forbruger, de mere symptomer, han eller hun vil opleve.
Her er nogle symptomer, du skal passe på, især når dit barn spiser mejeriprodukter:
- Løs afføring og gas, især når dit barn spiser mejeriprodukter.
- Vandig diarré med gas.
- Mavesmerter, gas og kvalme.
- Hududslæt og hyppige forkølelser.
- Generel mavesmerter og kramper.
Forældre forveksler undertiden laktoseintolerance med mælkeallergi. Selvom de to har lignende symptomer, er de meget forskellige tilstande. En mælkeallergi er en alvorlig immunsystemreaktion, der normalt vises i det første leveår. Laktoseintolerance er et fordøjelsesproblem, der sjældent ses hos spædbørn eller småbørn.
Laktoseintoleranssymptomer kan starte i sen barndom eller ungdomsår og kan blive mere mærkbare. ind i voksenalderen.
Bortset fra det ubehag, der er forbundet med disse symptomer, er laktoseintolerance en ikke-truende lidelse uden langvarige komplikationer. Symptomer kan undgås ved at begrænse visse fødevarer i dit barns kost.
Foreslået af Cleveland Clinic
Din praktiske guide til laktoseintolerance
Hvordan lactoseintolerance udvikler sig
Laktoseintolerance kan udvikle sig på tre forskellige måder:
Erhvervet lactoseintolerans
Lactaseaktivitet i tyndtarmen falder naturligt efter barndommen. National Institutes of Health vurderer, at så mange som to tredjedele af befolkningen ikke er i stand til fuldt ud at fordøje lactose ud over barndommen.
Primær lactasemangel
Sjældent fødes babyer med en fuldstændigt fravær af lactaseenzymet. Disse babyer udvikler svær diarré, mens de er i modermælk, hvilket tvinger dem til at kræve specielle formler. Dette er et recessivt træk, så babyen skal erhverve et unormalt gen fra hver forælder for at få symptomerne.
Sekundær lactoseintolerance
Nogen kan udvikle en midlertidig intolerance efter en infektion, der forårsager irritation i fordøjelseskanalen, såsom rotavirus eller giardiasis. Patienter har ofte først kvalme, opkastning og diarré og fortsætter derefter med diarré, når de indtager lactoseholdige fødevarer i et stykke tid efter, at infektionen er ryddet.
Cøliaki, en fordøjelsesforstyrrelse, der forårsager skade på tyndtarmen, når gluten indtages, kan også være forbundet med midlertidig laktoseintolerance. Dem med cøliaki kan tåle laktoseholdige fødevarer, når tarmforingen heler efter at have taget en streng glutenfri diæt. Crohns sygdom, en inflammatorisk lidelse i tarmen, kan også være forbundet med lactoseintolerance. Dette forbedres ofte, når tilstrækkelig behandling er på plads.
Diagnose og diætændringer
Det er ret nemt at teste for laktoseintolerance. Det gøres ved hjælp af en laktose-åndedræt, der måler brintniveauer i åndedrættet efter indtagelse af laktose.
Normalt registreres meget lidt brint i ånde. Hævede åndedrætsniveauer for hydrogen angiver forkert fordøjelse af lactose, hvilket kan indikere lactoseintolerance.Hos små børn og dem, der ikke kan udføre den åndedragt, er streng eliminering af lactoseholdig mad i to til fire uger en anden mulighed.
Selvom der ikke er nogen kur mod dette fordøjelsesproblem, kan nogle diætændringer gøre en enorm forskel for dit barn. Jeg anbefaler også børn med lactoseintolerance at tage et receptfrit lactaseenzymtilskud, hvis de skal spise mad, der indeholder lactose, for at hjælpe med at lindre symptomerne. Dette kan dog ikke hjælpe, hvis det indtages med store mængder lactoseholdige fødevarer.
Overtid lærer du og dit barn, hvor meget mejeribaseret mad og drikke han eller hun kan håndtere. For patienter med signifikante symptomer kan en diætist hjælpe med at identificere fødevarer, der indeholder lactose.