V prvních desetiletích 19. století došlo v několika státech k hnutí za reformu vězení, vytvoření veřejných škol a zřízení státních nemocnic pro duševně nemocné . V roce 1837 reagovalo gruzínské státní zákonodárce na výzvu guvernéra Wilsona Lumpkina schválením zákona požadujícího vytvoření „státního blázna, idiota a epileptického azylu“. Zařízení se nachází v hlavním městě státu Milledgeville a bylo otevřeno v roce 1842.
Za Dr. Thomase A. Greena (1845–1879) byla péče o pacienty založena na „ústavu jako rodině“. To modelovalo nemocnice tak, aby připomínaly početnou rodinu. Green jedl s personálem a pacienty denně a zrušil omezování řetězů a lan.
Populace nemocnic vzrostla v šedesátých letech na téměř 12 000. Během následujícího desetiletí se počet obyvatel začal snižovat kvůli důrazu na deinstitucionalizaci, přidávání dalších veřejných psychiatrických (regionálních) nemocnic v celém státě, dostupnosti psychotropních léků, nárůstu komunitních programů duševního zdraví a mnoha jednotlivcům, kteří se stěhují do komunitní životní uspořádání. V období FY2004-FY2005 nemocnice obsluhovala více než 9 000 spotřebitelů (počítají se duplikáty) – téměř z každého gruzínského kraje.
V roce 2010 oznámilo gruzínské ministerstvo pro chování a vývojová postižení, že nemocnice bude uzavřena, ale nebylo; místo toho se stalo státním centrem pro zacházení a odnětí pro doporučení a závazky soudního systému.
-
Symbolické znázornění více než 25 000 pacientů pohřbených v neoznačených hrobech v celém areálu nemocnice