Tachykardie označuje rychlejší než normální srdeční frekvenci. Normální elektrické vedení v srdci začíná generováním elektřiny v sinusovém uzlu v horní části pravé síně. Elektřina se pohybuje ze sinusového uzlu přes síň. Odtud se přenáší přes AV uzel do komor. Jak elektřina přechází do komor, srdeční sval se stahuje.
Co je Tachykardie?
Tachykardie jednoduše znamená rychlou srdeční frekvenci. Normální srdeční frekvence u dítěte se velmi liší v závislosti na věku a úrovni aktivity. U normálního teenagera je klidová srdeční frekvence obvykle mezi 60 a 100 tepy za minutu. S aktivitou může srdeční frekvence dosáhnout až 200 úderů za minutu. Během spánku může srdeční frekvence občas klesnout až na 30-40 úderů za minutu.
Příčiny tachykardie
Nejčastější příčinou tachykardie u dětí a dospívajících je sinusová tachykardie. To jednoduše znamená, že sinusový uzel střílí rychlou rychlostí. Sinusová tachykardie je většinou normální fyziologická odpověď. Například během cvičení se obvykle zvyšuje srdeční frekvence, protože se zvyšují metabolické potřeby těla. Jiné stavy, které způsobují zvýšenou rychlost metabolismu, mohou také způsobit sinusovou tachykardii, například horečku, infekci nebo stres. Ve všech těchto příkladech je sinusová tachykardie normální očekávanou fyziologickou odpovědí těla.
Supraventrikulární tachykardie (SVT) je nejčastější abnormální formou tachykardie, která postihuje děti. SVT je nejčastěji způsobena přítomností extra vodivé dráhy z atria do komor. Ve spojení s AV uzlem je vytvořen elektrický obvod, který umožňuje rychlý přenos elektřiny v obvodu. Wolff-Parkinson-Whiteův syndrom (WPW) je jednou specifickou formou SVT. Méně časté formy abnormální tachykardie pozorované u dětí zahrnují síňovou tachykardii, síňový flutter, junkční tachykardii a ventrikulární tachykardii.
Příznaky tachykardie
Protože sinusová tachykardie je obvykle normální fyziologická odpověď, většina děti se sinusovou tachykardií nemají vůbec žádné příznaky. Děti s abnormálními tachykardiemi často pociťují pocit bušení srdce nebo tlukot srdce. Pokud je srdeční frekvence dostatečně rychlá, může dítě pociťovat závratě nebo točení hlavy. Vzácně se může objevit synkopa nebo ztráta vědomí.
Léčba tachykardie
Léčba tachykardie u dětí závisí na základní příčině. Fyziologická sinusová tachykardie nevyžaduje žádnou léčbu. Tachykardie způsobená abnormálním srdečním rytmem, například SVT, obvykle vyžaduje buď léčbu, nebo postup, který ji trvale vyléčí.