Společnost: Zoetis
(trimeprazin s prednisolonem)
Tablety
Antipruritic-Antitussive-Anti-pobuřující
Pro použití u psů
Tablety Temaril-P Upozornění
Federální zákon omezuje tento lék může používat pouze nebo na objednávku oprávněného veterináře.
Složení
Každá tableta obsahuje trimeprazin tartrát (USP) 10- fenothiazin tartrát (2: 1) ekvivalentní trimeprazinu, 5 mg, a prednisolon, 2 mg.
Účinek: Exkluzivní přípravek Temaril-P kombinuje protisvrbivé a antitusické působení trimeprazinu s protizánětlivým účinkem prednisolonu. Terapeutického účinku se dosáhne podáváním tablet dvakrát denně.
Indikace a použití tablet Temaril-P
1. Antipruritic: Temaril-P se doporučuje k úlevě od svědění bez ohledu na příčinu. Jeho užitečnost byla prokázána pro úlevu od svědění a snížení zánětu běžně spojeného s většinou kožních poruch psů, jako je ekzém způsobený vnitřními poruchami, otitis a dermatitida (alergická, parazitární, pustulární a nespecifická). Často zmírňuje svědění, které nereaguje na jinou terapii. Při jakékoli léčbě svědění je třeba určit a opravit příčinu; jinak by se příznaky mohly po přerušení léčby opakovat.
2. Antitusikum: Bylo zjištěno, že přípravek Temaril-P je účinnou terapií a doplňkovou léčbou při různých stavech kašle psů. Proto se Temaril-P kromě svého antipruritického účinku doporučuje k léčbě „chovatelského kašle“ nebo tracheobronchitidy, bronchitidy včetně všech alergických bronchitid a infekcí a kašle nespecifického původu. (U kašle způsobeného srdeční nedostatečností se neočekává reagujte na léčbu přípravkem Temaril-P.) Stejně jako u každé antitusivní léčby by měla být stanovena a pokud možno eliminována etiologie kašle. Jinak by se příznaky po ukončení léčby pravděpodobně znovu objevily.
Poznámka: P lze podávat zvířatům trpícím akutními nebo chronickými bakteriálními infekcemi za předpokladu, že je infekce kontrolována vhodnými antibiotiky nebo chemoterapeutiky.
Varování
Klinické a experimentální údaje prokázaly, že kortikosteroidy podávané orálně nebo injekčně zvířatům může vyvolat první fázi porodu, pokud se použije během posledního trimestru březosti, a může vyvolat předčasný porod následovaný dystokií, etální smrt, zadržená placenta a metritida. Navíc kortikosteroidy podávané psům, králíkům a hlodavcům během těhotenství vedly k rozštěpení patra u potomků. Kortikosteroidy podávané psům během těhotenství také vedly k dalším vrozeným anomáliím, včetně deformovaných předních končetin, phocomelie a anasarky. Pokud je zapotřebí vazokonstriktor, měl by se místo epinefrinu použít noradrenalin. Fenothiazinové deriváty mohou zvrátit obvyklé zvýšení účinku epinefrinu a způsobit další snížení krevního tlaku.
Bezpečnostní opatření a vedlejší účinky
Všechna opatření vztahující se na kortizon a na deriváty fenothiazinu platí také pro Temaril-P. Mezi možné vedlejší účinky, které lze přičíst kortikosteroidům, patří retence sodíku a ztráta draslíku, negativní bilance dusíku, potlačená funkce kůry nadledvin, opožděné hojení ran, osteoporóza, zvýšené hladiny SGPT a SAP a zvracení a průjem (občas krvavé). Cushingsův syndrom u psů byl hlášen v souvislosti s prodlouženou nebo opakovanou terapií steroidy. U pacientů užívajících kortikosteroidy může dojít k zvýšené náchylnosti k bakteriální invazi a / nebo exacerbaci již existující bakteriální infekce. Jak již bylo uvedeno výše, tomuto problému je však možné se vyhnout současným užíváním vhodných protiinfekčních látek. Možné vedlejší účinky přisuzované derivátům fenothiazinu zahrnují sedaci; vyčnívající nictitující membrána; krevní dyskrazie; zesílení a prodloužení účinku analgetik, sedativ a celkových anestetik; a potenciace toxicity organofosfátů a aktivity prokainhydrochloridu.
Je třeba si uvědomit, že u prednisolonu se nemusí objevit předzvěstné příznaky předávkování kortizonem, jako je retence sodíku a otoky. Veterináři proto musí být ostražití, aby zjistili méně zjevné vedlejší účinky, jako jsou krevní dyskrazie, polydipsie a polyurie.
Vzhled a závažnost nežádoucích účinků závisí na dávce a jsou minimální při doporučené dávce. Pokud se vyskytnou nepříjemné vedlejší účinky, měla by být dávka přípravku Temaril-P snížena a měla by být vysazena, pokud závažnost léčeného stavu nezvýší úlevu.
Dlouhodobá léčba přípravkem Temaril-P musí být vysazována postupně.Použití kortikosteroidů, v závislosti na dávce, délce trvání a konkrétním steroidu, může mít za následek inhibici produkce endogenního steroidu po vysazení léku. U pacientů, kteří v současné době užívají nebo nedávno vysadili systémovou léčbu steroidy, by měla být zvážena léčba rychle působícími kortikosteroidy v neobvykle stresových situacích.
Dávkování a podávání
Pro obě antipruritika lze dodržovat stejné dávkovací schéma a antitusivní terapie.
Weight of Dog |
Počáteční dávka |
Až 10 lb |
1/2 tablety dvakrát denně |
11-20 lb |
1 tableta dvakrát denně |
21-40 lb |
2 tablety , dvakrát denně |
Více než 40 lb |
3 tablety dvakrát denně |
Po 4 dnech Snižte dávku na 1/2 počáteční dávky nebo na množství, které je dostatečné k udržení remise příznaků. Reakce jednotlivých zvířat se bude lišit a dávkování by mělo být upravováno, dokud nebude dosaženo správné odpovědi.
Skladujte na suchém a chladném místě při teplotách nepřesahujících 25 ° C (77 ° F)
Jak Dodáváno
100 a 1000 tabletové lahve.
1. Knowles JO, Knowles RP: Předběžné zprávy o účinném antipruritickém přípravku. Vet Med 55 (8): 67-68, 1960.
2. Candlin FT: Přípravek na pomoc při kontrole svědění, Vet Med 56 (5): 207-208, 1961.
3. Yoxall AT, Hird JRF: Farmakologické základy medicíny pro malá zvířata. Blackwell Scientific Publications, London, s. 99-102, 1979.
4. Booth N, McDonald LE: Veterinary Pharmacology and Therapeutics, 5. vydání. Iowa State University Press, Ames, str. 564-570, 1982.
5. Davis L: Handbook of Small Animal Therapeutics. Churchill Livingstone, New York, str. 140-142; 459-461; 468-469, 1985.
6. Scott D: Systémová léčba glukokortikoidy. Current Veterinary Therapy, Kirk WV Saunders, ed., Philadelphia, str. 988-994, 1980.
7. Přednáška: „Racionální terapie steroidy“ Duncan C. Ferguson, VMD, PhD, Katedra farmakologie, Cornell University.
8. Kemppianen RJ, Lorenz MD, Thompson FN: Adrenokortikální potlačení u psa, kterému byla podána jediná intramuskulární dávka prednisolonu nebo triamcinolon acetonidu. Am J Vet Res 42 (2): 204-206, 1982.
9. Rogers WA, Ruebner BH: Retrospektivní studie pravděpodobné hepatopatie vyvolané glukokortikoidy u psů. JAVMA 1977 ; 170 (6): 603-605.
Schváleno FDA pod NADA # 012-437
Distribuováno: Zoetis Inc., Kalamazoo, MI 49007