Správa krvácení z bradavek

Krvavý výtok z bradavek způsobuje u žen vysoký stupeň úzkosti kvůli strachu z rakoviny prsu. Absence hmatatelných nebo mamografických abnormalit obvykle dává falešný pocit bezpečí a způsobuje zpoždění diagnostiky. Počáteční hodnocení s fyzickým vyšetřením a mamografií je užitečné při detekci vysoce rizikových případů. Krvavý výtok z bradavek je nejčastěji benigní. Je to způsobeno intraduktálním papilomem, ektázií vývodů a méně často rakovinou prsu. Bylo navrženo několik diagnostických testů ke zjištění příčiny krvavého výtoku z bradavek. Galaktografie, ultrazvuk a exfoliativní cytologie jsou užitečné, pouze pokud jsou pozitivní, ale mají vysokou míru falešně negativních výsledků a nevylučují histologickou diagnózu. V poslední době přinesly duktální výplachy v kombinaci s cytologií slibné výsledky, ale zkušenosti a dlouhodobé sledování jsou omezené. Tradiční léčba je chirurgická excize postiženého duktálního systému, ze kterého výtok vychází. Duktální excize byla jediným spolehlivým postupem při stanovení určité diagnózy a při kontrole krvavého výtoku. Časný úspěch hlášený pomocí excize papilomu a duktové endoskopie vedené snímkem slibuje významné zlepšení naší diagnostické přesnosti díky minimálně invazivní nově se objevující technologii.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *