Co je to pylorická stenóza?
Pylorická stenóza je zesílení nebo zúžení pyloru, a sval v žaludku. Tento problém se stává u novorozenců. Celým názvem stavu je hypertrofická pylorická stenóza (HPS). Hypertrofie znamená zesílení. Pylorická stenóza způsobuje zvracení projektilu a může vést k dehydrataci dětí.
Co se děje při pylorické stenóze?
Pylor je svalový svěrač (sval, který se otevírá a zavírá). Nachází se na konci žaludku, kde se žaludek setkává s tenkým střevem.
Pylor se stahuje (uzavírá), když je potřeba trávit potravu a tekutinu v žaludku. Poté se uvolní (otevře) a nechá jídlo a tekutinu přejít do tenkého střeva.
Když je pylorický sval příliš silný, zúží průchod. Tekutina a jídlo se nemohou pohybovat ze žaludku do tenkého střeva. Děti s pylorickou stenózou často násilně zvracejí, protože umělá hmota nebo mateřské mléko nemohou opustit žaludek. Mnoho dětí má potíže s přibýváním na váze, protože mají mnoho epizod zvracení.
Kdo je ohrožen pylorickou stenózou?
Mezi rizikové faktory pylorické stenózy patří:
- Pohlaví dítěte: Plnoleté, prvorozené děti mužského pohlaví jsou vystaveny vyššímu riziku. U dívek je méně pravděpodobné.
- Rasa: Stává se to více u bílých kojenců, zejména evropského původu.
- Rodinná anamnéza pylorické stenózy: Asi 15% kojenců se pylorickou stenózou má jeho rodinná historie. Záleží také na rodiči, který měl tento stav dříve. Riziko kojence je třikrát vyšší, pokud má matka pylorickou stenózu, ve srovnání s otcem.
- Kouření: Děti, jejichž matky kouřily během těhotenství, jsou vystaveny vyššímu riziku.
- Antibiotika: Některá kojenci kdo potřeboval antibiotika krátce po narození, může mít vyšší riziko. Děti, jejichž matky užívaly některá antibiotika pozdě v těhotenství, mohou mít také vyšší riziko.
- Přístup ke krmení: Některé studie kojenců konzumujících umělou výživu ukazují zvýšené riziko pylorické stenózy. Zůstává však nejasné, zda riziko pochází z láhve nebo vzorce. Pokud pochází z láhve, může se to vztahovat i na láhve s mateřským mlékem.
Kdy dochází ke stenóze pyloru?
Děti se stenózou pyloru obvykle nenarodí . K zesílení pyloru dochází v týdnech po narození.
Příznaky stenózy pyloru obvykle začínají, když je dítěti 2 až 8 týdnů. Může však trvat až pět měsíců, než se příznaky projeví. Pokud zaznamenáte příznaky, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče. Nejlepší je léčit HPS dříve, než se vaše dítě stane dehydratovaným a podvyživeným.
Mohou starší děti dostat pylorickou stenózu?
Ve vzácných případech může u starších dětí dojít k pylorické obstrukci – něco, co blokuje průchod skrz pylorus. U starších dětí je obvykle příčinou peptický vřed. Nebo má dítě vzácnou poruchu, jako je eosinofilní gastroenteritida, která zapaluje žaludek.
Jak častá je stenóza pyloru?
Stenóza pyloru postihuje 3 z každých 1 000 narozených dětí. Jedná se o nejčastější stav vyžadující chirurgický zákrok u kojenců.
Jaké jsou příznaky pylorické stenózy?
Příznaky začínají, když jsou děti kolem 2 až 8 týdnů. Kojenci s pylorickou stenózou mohou dobře jíst, ale mají tyto příznaky:
- Časté projektilní zvracení (silné zvracení), obvykle do půl hodiny až hodiny po jídle.
- Břišní ( bolest břicha.
- dehydratace.
- hlad po krmení.
- Podrážděnost.
- Malá stolice.
- Vlnovitý pohyb žaludku těsně po jídle, těsně před zahájením zvracení. Občas můžete v žaludku cítit hmotu jako klobásu.
- Ztráta hmotnosti.
Většina dětí vypadá jinak zdravě. Rodiče si nemusí všimnout, že něco není v pořádku, dokud nebudou děti velmi dehydrované nebo podvyživené. Děti mohou také začít mít žloutenku, když kůže a bílé oči zožltnou.
Je plivání známkou pylorické stenózy?
Mnoho dětí po jídle trochu plivne. Tyto driblingy jsou běžné a obvykle se nemusíte obávat. Silné nebo bolestivé zvracení projektilu je známkou vážnějšího problému. Pokud vaše dítě po jídle zvrací, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče.
enews
Clevelandská klinika je neziskový akademik zdravotní středisko. Reklama na našem webu pomáhá podporovat naši misi. Nepodporujeme produkty nebo služby jiné než Cleveland Clinic.Zásady