Uplynul další rok a je čas na váš test zorného pole, aka „klikový test“, který frazzuje mnoho pacientů s glaukomem a může se cítit jako ztráta času.
Pracovníci v ordinaci vašeho očního lékaře vás ujišťují, že je nezbytnou součástí vaší zkoušky a spolupracujete na nejlepší ze svých schopností. Proč ale tento test absolvovat?
Test zorného pole je subjektivní mírou centrálního a periferního vidění neboli „bočního vidění“ a používá jej váš lékař k diagnostice , určete závažnost a sledujte svůj glaukom. Nejběžnější test zorného pole používá světelný bod, který se opakovaně zobrazuje v různých oblastech vašeho periferního vidění. Méně časté testování může provádět technik, který ručně posouvá cíl a mapuje oblasti poškození.
Diagnostika a staging
Test zorného pole se provádí při první návštěvě nebo při podezření na glaukom. Vyhodnocuje ztrátu zraku v důsledku glaukomu, poškození zrakových drah mozku a dalších onemocnění zrakového nervu. Když je diagnostikován glaukom, údaje o zorném poli se používají ke stanovení závažnosti onemocnění. Tyto informace o stagingu jsou užitečné při výběru cílového nitroočního tlaku a určení následného sledování.
Provedení testu zorného pole
Sledování pro progresi
Po počáteční diagnóze lékař zopakuje test zorného pole, aby zkontroloval, zda nedošlo ke zhoršení onemocnění. To lze provést za tři až dvanáct měsíců v závislosti na závažnosti. Pokud se vyskytnou zhoršující se vady nebo nové oblasti poškození, může být zapotřebí snížit nitrooční tlak a změnit terapii. Mnoho studií ukázalo, že zorná pole jsou v průběhu času proměnlivá a při provádění testu existuje křivka učení, takže vás lékař může požádat, abyste test potvrdili, abyste potvrdili své výsledky.
Není něco jednodušší ?
Zobrazování optického nervu a okolních tkání je objektivním testem, který také dokáže detekovat poškození a progresi glaukomu. Tyto informace mohou vašemu lékaři pomoci při rozhodování o léčbě a jak se technologie vylepšuje, bude ještě užitečnější. V tuto chvíli však nenahradil test zorného pole. Stále potřebujeme oba typy testování, protože existují chvíle, kdy se optický nerv mění před zorným polem, ale také časy, kdy jsou pozorovány změny zorného pole, než je detekováno poškození optického nervu.
Takže pro nyní se pohodlně uvolněte a stiskněte toto tlačítko, pouze pokud jste si jisti, že vidíte světelný bod. Nepokoušejte se test „esovat“ rozhlížením se nebo nevybíravým stisknutím tlačítka. Vaše výsledky budou pro lékaře nejkonzistentnější a nejužitečnější, pokud budete pečlivě postupovat podle pokynů. Slibujeme, že budeme i nadále hledat test, který bude snazší naši pacienti, ale zatím jste uvízli u „testu klikání“.
–
Článek od Anny MUDr. C. Momont, MD, Richard P. Mills, MPH.
MUDr. Anna C. Momont získala lékařský titul na University of Wisconsin a absolvovala stáž v oboru oftalmologie a stáže na DrDeramus na University of Michigan Kellogg Eye Center. V současné době je v soukromé praxi v Seattlu ve Washingtonu.
Richard P. Mills, MD, MPH je hlavní lékařský redaktor časopisu EyeNet Magazine a předseda projektu veřejné služby Americké akademie oftalmologie Foundation EyeCare America. V současné době je v soukromé praxi glaukomu v Seattlu.