Proč dochází k hyperinflaci plic?

Pacienti s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) mají často určitý stupeň hyperinflace plic. Hyperinflované plíce mohou mít významné škodlivé účinky na dýchání, jak je zdůrazněno zlepšením symptomů pacientů po operaci snižování objemu plic. Míry objemů plic lépe korelují se snížením funkčních schopností pacienta než opatření proudění vzduchu. Pochopení mechanismů, kterými dochází k hyperinflaci u CHOPN, poskytuje lepší přehled o tom, jak léčba může zlepšit zdraví pacientů. K hyperinflaci plic u CHOPN mohou přispět statické i dynamické procesy. Statická hyperinflace je způsobena snížením elasticity plic v důsledku emfyzému. Plíce vyvíjejí menší tlak zpětného rázu, aby čelily tlaku zpětného rázu hrudní stěny, což vede k rovnováze sil zpětného rázu při vyšším klidovém objemu, než je obvyklé. Dynamická hyperinflace je častější a může nastat nezávisle na statické hyperinflaci nebo vedle ní. ze vzduchu zachyceného v plicích po každém dechu v důsledku nerovnováhy mezi vdechovanými a vydechovanými objemy. Schopnost plného výdechu závisí na stupni omezení proudění vzduchu a na době, která je k dispozici k výdechu. Obě se mohou lišit, což během exacerbací může způsobit větší hyperinflaci nebo zvýšená poptávka po dechu, například při cvičení. Reverzibilita dynamických hyperi nflace nabízí možnost zásahu. Použití bronchodilatancií s prodlouženou dobou působení, jako je tiotropium, může udržovat významné snížení plicní inflace podobné účinku jako při operaci snižování objemu plic. Jak bude hodnocena účinnost bronchodilatancií, může být proto nutné přehodnotit.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *