Štítná žláza je malá žláza ve tvaru motýla umístěná v přední části krku. Produkuje dva hormony, tyroxin a trijodtyronin, které regulují, jak tělo využívá energii. Tyto hormony ovlivňují většinu orgánů a jsou životně důležité pro širokou škálu fyziologických procesů, jako je dýchání a srdeční frekvence, trávení a tělesná teplota.
Příliš mnoho nebo málo těchto hormonů může mít nepříznivé účinky, takže pro udržení dobrého zdraví je nutná vyvážená činnost štítné žlázy. Problémy se štítnou žlázou mohou také vést k problémům se spánkem. Naopak podmínky štítné žlázy, jako je hypotyreóza (neaktivní) a hypertyreóza (hyperaktivní), jsou považovány za rizikové faktory pro určité poruchy spánku.
Co způsobuje onemocnění štítné žlázy?
Naše těla fungují 24 hodin cyklus známý jako cirkadiánní rytmus, který je regulován hlavními cirkadiánními hodinami umístěnými v části mozku zvané suprachiasmatické jádro (SCN) umístěné v hypotalamu.
SCN uvolňuje různé hormony, které pomáhají udržovat rovnováhu v tělo a ovládat různé tělesné funkce, včetně cyklu spánku-bdění. Jeden z těchto hormonů, thyrotropin, stimuluje štítnou žlázu, aby spustil uvolňování hormonů štítné žlázy. Pokud je štítná žláza nadměrně aktivní nebo nedostatečně aktivní, může to narušit produkci thyrotropinu a váš celkový cirkadiánní rytmus.
Stav známý jako hypotyreóza nebo nedostatečná činnost štítné žlázy nastává, když štítná žláza neprodukuje dostatek hormonů. Podle současných odhadů USA má 1 z 20 lidí ve věku 12 let a starších hypotyreózu. Tito pacienti jsou často léčeni umělými hormony štítné žlázy.
Hypertyreóza nebo hyperaktivní štítná žláza postihuje přibližně 1 ze 100 lidí v USA. Tento stav nastává, když štítná žláza produkuje nadměrné množství hormonů. Pacientům s hypertyreózou jsou často předepisovány léky, které snižují hladinu hormonů štítné žlázy.
U některých lidí s problémy se štítnou žlázou je alespoň částečně na vině základní autoimunitní porucha. V těchto případech imunitní systém zamění buňky těla za škodlivé látky a zaútočí na ně. Stavy, jako je Gravesova choroba, mohou způsobit hypertyreózu, zatímco jiné nemoci, jako je Hashimotova choroba, mohou způsobit hypotyreózu. Cukrovka 1. typu je také považována za rizikový faktor pro hypotyreózu a hypertyreózu.
Těhotenství je také spojováno s problémy se štítnou žlázou, a to iu žen, které nemají v anamnéze onemocnění štítné žlázy. Lékaři budou pravidelně sledovat hladinu hormonů štítné žlázy, aby zajistili dobré zdraví matky i jejího dítěte. Některé ženy pociťují hyperaktivní nebo nedostatečnou činnost štítné žlázy až rok po porodu. Ženy, které již mají problémy se štítnou žlázou, se vyzývají, aby si před otěhotněním léčily svůj stav.
A konečně, příjem jódu může hrát roli ve zdraví štítné žlázy. Štítná žláza používá jod k výrobě hormonů, takže nedostatečné nebo nadměrné množství jódu ve vaší stravě může přispět k onemocnění štítné žlázy.
Může vaše štítná žláza způsobit problémy se spánkem?
Nerovnováha štítné žlázy souvisí s problémy se spánkem. Hypertyreóza (hyperaktivní) může způsobit potíže se spánkem v důsledku vzrušení z nervozity nebo podrážděnosti, svalové slabosti a neustálých pocitů únavy. Nadměrně aktivní štítná žláza může také vést k nočnímu pocení a častému nutkání na močení, což může narušit spánek.
Lidé s hypotyreózou (neaktivní) mají na druhou stranu často problémy s tolerováním chladu v noci a kloubech nebo bolest svalů, která narušuje spánek. Některé studie spojily nedostatečnou činnost štítné žlázy s nekvalitním spánkem, delším nástupem spánku – nebo časem potřebným k usnutí – a kratší dobou spánku během noci. U mladších lidí, jedinců s relativně nízkým indexem tělesné hmotnosti a u žen je považováno vyšší riziko vzniku problémů se spánkem v důsledku hypotyreózy.
Hypotyreóza může také způsobit hypersomnii nebo nepotlačitelnou potřebu spát nebo upadnout do spánek, ke kterému dochází denně. Hypersomnie se může objevit v důsledku základní lékařské poruchy a hypotyreóza je považována za hlavní příčinu hypersomnie v důsledku poruchy endokrinního systému. Neošetřenou hypotyreózu lze navíc zaměnit za hypoventilaci související se spánkem nebo nadměrně pomalé nebo mělké dýchání, ke kterému dochází primárně během spánku.
Onemocnění štítné žlázy může být predisponujícím faktorem pro syndrom neklidných nohou (RLS). Lidé s touto poruchou pociťují nepříjemné nebo nepříjemné pocity v nohou, když je tělo v klidu. Ve většině případů se příznaky RLS často vyskytují večer nebo kolem spánku. Protože porucha je tak rušivá, RLS může vést k významné ztrátě spánku a denním poruchám.I když jsou případy poněkud vzácné, nadměrně aktivní štítná žláza je také považována za predispoziční faktor pro noční děsy, což je typ spánkové poruchy parazomnie charakterizovaný náhlými, vyděšenými výbuchy během noci.
Ve vašem životě mohou hrát roli spánkové návyky. náchylnost k onemocnění štítné žlázy. Jedna studie zjistila, že lidé, kteří spí méně než sedm hodin denně, jsou vystaveni většímu riziku vzniku hypertyreózy, zatímco spaní více než osm hodin denně může zvýšit riziko hyperaktivní i nedostatečné funkce štítné žlázy. Navíc se předpokládá, že optimální spánek podporuje zdravý imunitní systém a lidé se slabším imunitním systémem jsou vystaveni vyššímu riziku vzniku dysfunkce štítné žlázy.
Kdy navštívit lékaře
Hypotyreóza se vyvíjí pomalu, tolik lidí si jejich příznaky nevšimne roky. Sdílí také příznaky s celou řadou dalších zdravotních stavů, takže váš lékař pravděpodobně objedná další testování. Totéž platí o hypertyreóze a většina diagnóz hyperaktivního štítné žlázy také vyžaduje více krevních testů. U mnoha starších pacientů se hypertyreóza může projevovat odlišně a lze ji mylně považovat za depresi nebo demenci, protože může způsobit podobné příznaky, jako je ztráta chuti k jídlu a sociální odvykání.
Tyto další krevní testy mohou vyhodnotit hladinu vašeho tyroxinu, trijodtyroninu, a počet thyrotropinů k určení, zda je vaše štítná žláza nadměrně aktivní nebo nedostatečně aktivní. Lidem s hypotyreózou může být předepsán levotyroxin, umělý hormon určený k posílení funkce štítné žlázy, a testován šest až osm týdnů poté, co začnou užívat léky, aby zjistili, zda se jejich počet zlepšil. Pokud existuje podezření na hypertyreózu, může být pacientovi předepsán methimazol nebo jiný typ anti-štítné žlázy.
Testování štítné žlázy je často vyžadováno u těhotných žen kvůli jejich vyššímu riziku vzniku onemocnění štítné žlázy. Tyto testy mohou být také doporučeny pro lidi, kteří hledají léčbu plodnosti, protože hypotyreóza i hypertyreóza mohou vést k obtížnému početí.
Pokud si všimnete nepravidelné boule nebo otoku na boku hrdla, možná budete chtít udělat schůzka s lékařem – může to být první známka rakoviny štítné žlázy, což je stav, u kterého je každý rok diagnostikováno zhruba 47 000 dospělých. Mezi další příznaky rakoviny štítné žlázy patří potíže s dýcháním nebo polykáním nebo neobvykle chraplavý hlas. Rakovina štítné žlázy může vzniknout kvůli geneticky zděděným podmínkám a expozice záření – zejména jako dítě – může také zvýšit vaše riziko.
Tipy pro lepší spánek s problémy se štítnou žlázou
Lidé se štítnou žlázou nemoc, která trpí ztrátou spánku nebo poruchami, může najít úlevu přijetím určitých opatření.
Pro mnoho lidí je klíčové najít správnou teplotu v ložnici. Mnoho odborníků souhlasí s tím, že optimální teplota spánku pro většinu lidí je 65 stupňů Fahrenheita (18,3 stupňů Celsia) (11). Lidé s onemocněním štítné žlázy se však mohou cítit jinak, protože hypertyreóza může způsobit noční pocení a hypotyreóza může snížit vaši toleranci vůči chladu. Rozsah 60-67 stupňů Fahrenheita (15,6-19,4 stupňů Celsia) je považován za rozumný a možná zjistíte, že vaše preferovaná teplota spadá mimo toto rozmezí, pokud žijete s onemocněním štítné žlázy.
Správná hygiena spánku může také zlepšit kvalitu spánku bez ohledu na to, zda máte nebo nemáte štítnou žlázu. Hygiena spánku se týká postupů a návyků, které podporují konzistentní, nepřerušovaný a regenerační spánek. Patří mezi ně chodit do postele a vstávat ve stejnou dobu (i o víkendech), vyhýbat se elektronickým zařízením až hodinu před spaním a večerní večerní odpočinek s jemnou hudbou, lehkým protahováním a dalšími relaxačními aktivitami.
Zdravá strava je také zásadní pro hygienu spánku. Těžká jídla před spaním mohou rušit spánek, takže je lepší zvolit místo toho lehké občerstvení. Lidé s problémy se štítnou žlázou by měli věnovat zvláštní pozornost jejich příjmu jódu, protože příliš mnoho nebo příliš málo jódu ve stravě člověka může ovlivnit činnost štítné žlázy. Můžete se také vyhnout kofeinu a alkoholu několik hodin před spaním, protože obě tyto látky mohou narušit spánek.