Syndrom dráždivého tračníku (IBS) je chronická porucha střeva a mozku, která může způsobit řadu nepříjemných gastrointestinálních příznaků, včetně bolesti břicha a průjmů, zácpy nebo jejich kombinace. IBS může snížit kvalitu života, často vede ke zmeškání školy nebo práce a může mít podstatný ekonomický dopad.
Lékaři diagnostikují IBS identifikací příznaků stanovených v Římských kritériích, souboru diagnostických opatření vyvinutých skupina více než 100 mezinárodních odborníků. Provádí se také omezené diagnostické testování, aby se vyloučily další stavy, které by se mohly projevit podobnými příznaky.
Ačkoli přesná příčina IBS zůstává neznámá, nedávný výzkum naznačuje, že nerovnováha ve střevní mikrobiotě (mikroorganismy žijící ve vašem na rozvoji IBS u některých lidí se může podílet nefunkční střevní bariéra (která při správné funkci pomáhá udržovat potenciálně škodlivý obsah ve střevě a zároveň umožňuje vstřebávání živin do krevního oběhu). Z tohoto důvodu byly metody obnovy mikroflóry prozkoumány jako léčba tohoto stavu.
Rovnováha bakterií je důležitá pro zdraví střev
Mnoho trávicích procesů závisí na rovnováze různých bakterií , které se přirozeně nacházejí v gastrointestinálním traktu. Pokud tyto bakterie vypadnou z rovnováhy, mohou se objevit gastrointestinální poruchy, včetně IBS.
Probiotika, což jsou bakterie nebo kvasinky, které jsou spojeny se zdravím, mohou tuto rovnováhu pomoci obnovit. Většina probiotik používaných při léčbě IBS spadá do dvou hlavních skupin: Lactobacillus a Bifidobacterium. Předpokládá se, že tato probiotika pomáhají trávicímu systému. Mezi jinými funkcemi mohou posilovat střevní bariéru, pomáhat imunitnímu systému při odstraňování škodlivých bakterií a rozkládat živiny.
Probiotika mohou zmírnit příznaky IBS
Americká vysoká škola gastroenterologie provedla metaanalýzu více než 30 studií, které zjistily, že probiotika mohou u lidí s IBS zlepšit celkové příznaky, stejně jako nadýmání a nadýmání. Celková kvalita důkazů o studiích zahrnutých do metaanalýzy však byla nízká a konkrétní doporučení týkající se užívání probiotik pro IBS zůstala nejasná.
Bylo hlášeno, že probiotický kmen Bifidobacterium bifidum MIMBb75 se zvláště dobře drží do střevních buněk, a proto může mít výhodu ve změně střevní mikrobioty a zvýšení střevní bariéry.
V klinické studii publikované v Alimentární farmakologie & Therapeutics, jednou denně Bifidobacterium bifidum MIMBb75 významně zlepšil celkové příznaky IBS, jakož i jednotlivé příznaky IBS včetně bolesti břicha, nadýmání a naléhavosti stolice.
Nedávná studie zjistila, že neaktivní probiotika zmírňují příznaky IBS
V poslední době se ukázalo, že Bifidobacterium bifidum MIMBb75 zlepšuje příznaky IBS, a to i v jeho inaktivované formě. V osmitýdenní, dvojitě zaslepené, placebem kontrolované klinické studii publikované v Lancet Gastroenterology vědci zkoumali, zda tepelně inaktivovaná forma Bifidobacterium bifidum MIMBb75 může zmírnit příznaky IBS. (Tepelně inaktivované bakterie Bifidobacterium bifidum nebyly životaschopné, ale zachovaly si svůj tvar i schopnost adherovat na střevní buňky.)
Celkově bylo randomizováno 443 pacientů (průměrný věk 41, 70% žen) dostávat tepelně inaktivovaný Bifidobacterium bifidum MIMBb75 nebo placebo jednou denně. Studii dokončilo celkem 377 pacientů (190 probiotik a 187 placebů). Primární cílový parametr byl definován jako 30% nebo větší zlepšení bolesti břicha a alespoň „poněkud zmírněné“ celkové příznaky IBS po dobu čtyř nebo více týdnů osmitýdenní studie. Primární cílový parametr splnilo významně více pacientů užívajících probiotikum Bifidobacterium ve srovnání u pacientů, kteří dostávali placebo (34% oproti 19%). Kromě toho významně větší procento pacientů, kteří dostávali probiotikum, také uvedlo adekvátní úlevu od příznaků ve srovnání s placebem. Nakonec byly jednotlivé příznaky včetně nadýmání, spokojenosti s pohybem střev a kvality života také významně zlepšeno s Bifidobacterium bifidum MIMBb75 ve srovnání s placebem.
Výhody neaktivních probiotik
Obecná shoda dříve tvrdila, že příznivé účinky mohou mít pouze aktivní živé bakterie. Tyto výsledky však naznačují, že tepelně inaktivovaná Bifidobacterium může hrát významnou roli při zmírňování příznaků IBS, syndromu s typicky omezenými možnostmi spolehlivosti ef.
To je důležité, protože neaktivní probiotika mají oproti potenciálním probiotikům několik potenciálních výhod.Například je pravděpodobnější, že budou stabilní, zvláště pokud jsou vystaveny nadměrnému teplu. Neaktivní probiotika se standardizují také snadněji než aktivní probiotika. Aktivní probiotika také vyvolávají obavy u pacientů, kteří mohou být náchylní k infekci; neaktivní probiotika by měla tyto obavy zmírnit. Zda jiné kmeny probiotik inaktivovaných teplem také zlepší příznaky IBS, zůstává neznámé.