Cíl: Pánevní phleboliths se běžně vyskytují na prostém a CT zobrazování a zůstávají zdrojem frustrace při pokusu o jejich odlišení od ureterálních kamenů. Vzhledem k jejich četnosti je o jejich významu známo překvapivě málo. Přezkoumáváme literaturu o pánevních flebolitech, zejména ve vztahu k jejich historii, demografii, klinickému významu a metodám jejich odlišení od ureterálních kamenů.
Metody: Bylo provedeno komplexní vyhledávání literatury pro všechny články týkající se pánevních flebolitů.
Výsledky: Pánevní flebolity byly poprvé popsány v 19. století, kdy byla v pitvě člověka pozorována přítomnost kalcifikovaných intravenózních uzlin. S objevem rentgenového zobrazování v roce 1895 způsobily od té doby mnoho diagnostických kontroverzí. Histologicky jsou složeny z kalcifikované laminované vláknité tkáně s povrchovou vrstvou spojenou s žilním endotelem. Prevalence pánevních flebolitů u dospělých je údajně 38,9% -48%. Jsou častější u dospělých ve věku nad 40 let a zdá se, že mají stejný vliv na obě pohlaví. Mohou být spojeny s divertikulitidou, vaskulárními abnormalitami a jsou častěji pozorovány u jedinců z ekonomicky vyspělých zemí. Znaménko „okraje“ měkké tkáně (50% -77% citlivost a 92% -100% specificita) a geometrický tvar (100% pozitivní prediktivní hodnota) jsou radiologické znaky predikující ureterální kameny na nevylepšeném CT skenování. Radiologické příznaky naznačující flebolity zahrnují přítomnost centrální lucency (8% -60% citlivost a 100% specificita), zaoblený tvar (91% PPV) a znak komety-ocasu (21% -65% citlivost a 100% specificita) . Zdá se, že phleboliths mají výrazně nižší vylepšení Hounsfieldových jednotek než ureterální kameny (160-350 HU).
Závěr: Pánevní flebolity jsou běžným radiologickým nálezem, zejména u starší populace, která i nadále představuje diagnostické problémy u pacientů s podezřením na ureterální kameny. S vyšším vědomím lze nejistotu překonat určením definujících charakteristik při interpretaci radiologických vyšetřování.