Osteosarkom u psů

Co je to osteosarkom?

Osteosarkom je zhoubný nádor kosti. Tato rakovina má stejný vzhled jako lidský dětský osteosarkom. Osteosarkomy jsou nádory, které vznikají z abnormální produkce buněk, které vytvářejí a rozkládají kosti (nazývané osteoblasty a osteoklasty). Dlouhé kosti (paže a nohy) jsou nejčastěji postiženy, i když mohou být ovlivněny také kosti, jako je čelist, boky nebo pánev. Osteosarkom může také ovlivnit nehmotné tkáně, včetně mléčných žláz, sleziny, jater a ledvin. Tomu se říká extraskeletální osteosarkom.

Co způsobuje tento typ nádoru?

Důvod, proč se u tohoto konkrétního mazlíčka může toto vyvinout, nebo jakýkoli nádor či rakovina, není přímý. Velmi málo nádorů a rakovin má jedinou známou příčinu. Zdá se, že většina je způsobena složitou kombinací rizikových faktorů, některých environmentálních a některých genetických či dědičných.

Zdá se, že osteosarkomy postihují psy velkých plemen častěji než malá plemena. Hlášená predisponovaná plemena zahrnují boxerky, dobermany, zlaté retrívry, německé ovčáky, dogy, velké pyreneje, chrty, irské setry, irské vlkodavy, labradorské retrívry, rotvajlery, bernardýny a výmarské ohaře.

Co jsou příznaky osteosarkomu?

Osteosarkom je velmi bolestivý. Pokud má váš pes osteosarkom končetiny (apendikulární osteosarkom), můžete zaznamenat kulhání nebo výrazný otok. Váš pes může být letargičtější, může mít ztrátu chuti k jídlu a zdráhá se chodit nebo si hrát kvůli bolesti způsobené nádorem na kosti.

Nejběžnějšími oblastmi pro osteosarkomy u psů jsou poloměr / ulna (nad předním kolenem) a holenní / lýtková kost (pod zadním kolenem), ale vyskytuje se také osteosarkom číslic (prstů), stehenní kosti (nad zadním kolenem) a kyčle.

Jak je diagnostikován osteosarkom?

Většina psů s osteosarkomem má kulhání končetiny. Otok se obvykle zaznamenává tam, kde nádor vyrostl, a oblast bude teplá na dotek kvůli obrovskému množství zánětu. Váš veterinář provede rentgenové snímky regionu. Osteosarkomy se zdají být lytické (to znamená, že chybí kousky kostí) nebo „sežrané“ kvůli ztrátě normální kostní tkáně. Zlomeniny mohou být přítomny, pokud je kost dostatečně oslabená.

Jakmile existuje podezření na lézi, lze jemnější aspirací jehlou dosáhnout definitivnější diagnózy. To zahrnuje odebrání malé jehly injekční stříkačkou a odsátí vzorku buněk přímo z léze a jejich umístění na mikroskopické sklíčko. Veterinární patolog poté zkoumá sklíčko pod mikroskopem. To se provádí za sedace. Pokud tento postup není diagnostický, může být vyžadována kostní biopsie. Ve většině případů jsou lytické kostní léze nalezené na rentgenovém záření indikativní pro infekční nebo maligní proces a vždy se doporučuje další diagnostika.

Jak tato rakovina obvykle postupuje?

Osteosarkom u psů je extrémně agresivní. V době diagnózy bude mít asi 90-95% psů mikrometastázu, což znamená, že rakovinné buňky se již rozšířily jinde, i když nejsou detekovatelné. U psů s osteosarkomem se proto vždy doporučuje inscenace (hledání potenciálního rozšíření do dalších míst v těle). To může zahrnovat krevní obraz, analýzu moči, rentgenové záření plic a případně ultrazvuk břicha. Pokud jsou některé lymfatické uzliny zvětšeny nebo se cítí abnormálně, lze provést další odběr vzorků, aby se zjistilo, zda je přítomna šíření.

Jaká je léčba tohoto typu nádoru?

Bez důkazu šíření , primárním cílem je lokální kontrola nádoru. To obvykle zahrnuje amputaci postižené končetiny. I když je to pro mnoho majitelů psů znepokojující, většina psů si po amputaci vede velmi dobře. Chirurgie se provádí téměř vždy, pokud je to bezpečná a životaschopná volba.

Chemoterapie se téměř vždy provádí po chirurgickém zákroku, který pomáhá léčit onemocnění co nejdéle. Mohou být k dispozici i další možnosti léčby, včetně určitých forem radiační terapie.

Je ještě něco, co bych měl vědět?

Dostatečná kontrola bolesti je nanejvýš důležitá. Diskutujte s veterinárním lékařem o vhodné před- a pooperační terapii a plánech léčby bolesti.