Odstoupení od gabapentinu

Co je to gabapentin?

Gabapentin (obecný název: neurontin) je antikonvulzivní lék předepsaný k léčbě záchvatů, nervů bolest spojená s pásovým oparem a syndromem neklidných nohou. Má řadu použití mimo označení, včetně léčby neuropatické bolesti, prevence migrény a léčby závislosti na alkoholu. 1,2

Společné názvy značek pro Gabapentin

Obecný název pro tento lék je známý jako Gabapentin, ale v USA existuje několik značkových verzí, které vám mohou být předepsány. Názvy značek pro Gabapentin jsou uvedeny níže:

• FusePaq Fanatrex
• Gabarone
• Gralise
• Horizant
• Neurontin

Z těchto značek Gabapentinu je nejznámější Neurontin. Tento produkt může být předepsán v dávkové formě tobolky, roztoku, tablety nebo tablety s prodlouženým uvolňováním. Typická dávka začíná na 300 mg a lze ji užít až třikrát denně v závislosti na tom, co se léčí.

Co je vysazení gabapentinu?

vysazení gabapentinu je, když přestanou užívat droga, 1,3,7 a lidé, kteří drogu zneužívají, jsou vystaveni riziku závažnějších příznaků.

Je v pořádku přestaňte užívat studenou krůtu gabapentinu?
Lidé, kteří se chtějí dostat z neurontinu, by tak měli učinit pod dohledem lékaře nebo lékaře. Náhlé vysazení léku může vést k záchvatům a dalším nepříjemným příznakům, jako jsou bolesti hlavy, pocení, horečka a halucinace. Odstraňování léku bez lékařského dohledu se nedoporučuje.

Příznaky z vysazení gabapentinu

Jak ti, kteří zneužívají gabapentin (také známý jako neurontin), tak ti, kteří ho užívají podle předepsaného předpisu, mohou po vysazení léku zaznamenat určitou formu vysazení. Výzkumy ukazují, že někdo, kdo užívá gabapentin již za 3 týdny a v dávkách pouhých 400 mg denně, může mít abstinenční příznaky.3

Abstinenční příznaky gabapentinu jsou podobné těm, které souvisejí s abstinencí benzodiazepinů a alkoholu liší se od mírného až po život ohrožující.1,3

Mezi příznaky vysazení gabapentinu patří 1,3,7

Lékař nebo zdravotníci v detoxikačním zařízení je mohou bezpečně zvládnout příznaky.

Faktory vysazení

Jak dlouho trvá vysazení gabapentinu?

Doba, po kterou detox a závažnost příznaků spojených s vysazením gabapentinu závisí na různých faktorech, včetně:

• Doba, kterou člověk užívá gabapentin.
• Dávka před ukončením léčby gabapentin.
• Přítomnost jakýchkoli lékařských nebo psychologických diagnóz, které mohou detoxikaci komplikovat.

Časová osa stažení gabapentinu

Jaké jsou vedlejší účinky ukončení léčby? gabapentin najednou?

Osoba, která přestane užívat gabapentin nebo neurontin, může očekávat příznaky z vysazení během 12-48 hodin po jejich poslední dávce.3

Následuje obecná časová osa vysazení gabapentinu . Přesné období detoxikace a abstinenční příznaky neurontinu se budou u jednotlivých lidí lišit.

Příznaky po akutním vysazení

Studie na časové ose vysazení gabapentinu jsou omezeny na příznaky během prvního týdne do 10 dnů po ukončení léčby. Vy nebo váš blízký se však můžete po vysazení gabapentinu setkat s příznaky.

Pokud příznaky přetrvávají, poraďte se se svým psychiatrem nebo jiným ošetřujícím lékařem. Tito odborníci mohou být schopni poskytnout léky, které vyrovnají jakékoli příznaky, které se mohou vyskytnout po fázi akutního vysazení.

Jaké jsou dlouhodobé účinky užívání gabapentinu?

Skutečnost, že gabapentin je spojen s abstinenčními příznaky, naznačuje, že u uživatelů se může vyvinout fyziologická závislost.

Fyziologická závislost nastává, když se neurony v mozku přizpůsobí pravidelnému užívání látky. Když se neurony přizpůsobí, spoléhají se na přítomnost látky, aby udržovaly normální fungování. 5

Pokud látka již není přítomna – jako by tomu bylo v případě, že by někdo přestal užívat gabapentin – může dojít k dočasnému narušení chemických látek v mozku a dotyčné osobě se mohou objevit nepříjemné příznaky. Kombinace těchto příznaků se považuje za abstinenční syndrom. 5

Závislost se často vyvíjí ve spojení s tolerancí. U lidí, kteří užívají gabapentin, se může vyvinout tolerance a k dosažení stejného účinku, jaký dříve pociťovali, je zapotřebí vyšších a častějších dávek.

Léčba

Detoxikace pod lékařským dohledem Program může pomoci lidem, kteří užívají vysoké dávky gabapentinu nebo jej užívají dlouhodobě. Detoxikační centra s gabapentinem mohou usnadnit přechod do života bez neurontinu a snížit pravděpodobnost, že se u vás nebo u milovaného objeví některé z nejzávažnějších příznaků. Zda vy nebo váš blízký budete po detoxu vyžadovat další léčbu, je osobní rozhodnutí, které můžete učinit se svými poskytovateli.

K dispozici je několik úrovní léčby abstinencemi a zneužíváním neurontinů a stovky zařízení v celé zemi nabízejí každou úroveň péče. Úrovně péče zahrnují:

• Detox – detoxikační centra gabapentinu se specializují na pomoc lidem v akutní fázi odběru látky. Lidé jsou nepřetržitě pod dohledem a dostávají lékařskou a psychiatrickou péči. Terapie pokračujícím užíváním návykových látek není v této fázi hlavním cílem. Zaměstnanci však pomohou zajistit další péči v jiném zařízení po detoxu. Programy obvykle trvají 3–10 dní.
• Lůžková péče – lůžková nebo rezidenční léčebná zařízení také poskytují nepřetržitý dohled a péči. Lidé se pravidelně setkávají s psychiatry, lékaři a terapeuty. Dále mohou dostávat individuální, skupinové, rodinné, páry, výživovou a rekreační terapii. Lůžková zařízení poskytují bezpečné místo pro zotavení ze závislosti a zaměřují se na změny duševního chování, chování a životního stylu, které přispívají k dlouhodobému uzdravení. Délka programu obvykle začíná na 28 dnech a může trvat měsíce.
• Částečné hospitalizační programy (PHP) a intenzivní ambulantní programy (IOP) – PHP a IOP se obvykle konají v psychiatrických centrech, nemocnicích nebo soukromých ordinacích a primárně se zaměřit na skupinovou terapii. Tyto programy mohou také poskytovat týdenní rodinné sezení nebo individuální sezení podle potřeby. Mnoho PHP bude zahrnovat správu léků, ale IOP často očekávají, že lidé budou mít u externích poskytovatelů správu jakýchkoli léků.
• Individuální terapie – Individuální terapie může být užitečná pro osvojení způsobů zvládání chronické bolesti a pro pomoc při řešení problémů při řízení zneužívání drog.

Léky

Můžete sami potlačit neuronin?

Někteří lidé, kteří chtějí získat off neurontin zkuste se zužovat doma. Tato metoda se nedoporučuje z důvodu výše popsaného rizika záchvatů a abstinenčních příznaků neurontinu. Dávka musí být snižována postupně a pro některé bez lékařského vzdělání může být obtížné provést postupné snižování dávky. Nesprávná dávka může vést k nebezpečným reakcím.

Snižování rizika gabapentinu by mělo probíhat pod vedením lékaře. Lékař nebo zdravotní sestra se zkušenostmi se zužováním lidí, kteří chtějí přestat užívat gabapentin, může určit správnou dávku pro zúžení a upravit ji na základě vaší odpovědi. Mohou také léčit jakékoli komplikace nebo abstinenční příznaky, které se během procesu vyskytnou.

Zdroje

. Americká národní lékařská knihovna. (2016). Štítek: Gabapentin.

. Viz S., Hendriks, E. & Hsiung, L. (2011). Akathisia vyvolaná Gabapentinem Odstoupení. Annals of Pharmacotherapy, 45 (6), e31.

.Správa pro vymáhání drog. (n.d.). Harmonogramy kontrolovaných látek.

. Národní institut pro zneužívání drog. (2007). Neurobiologie drogové závislosti.

. Smith, R., Havens, J. a Walsh, S. (2016). Zneužití, zneužívání a zneužívání gabapentinu: systematický přezkum. Závislost 111 (7): 1160-1174.

. Melton, S. (2014). Stal se gabapentin zneužíváním? Medscape.