Náklady na bariatrickou chirurgii a co dělat, pokud to vaše pojištění nepokryje | Přineste radost zpět Centrum pro hubnutí a wellness Zdravotní systém MultiCare


Výsledek bariatrické chirurgie je často neocenitelný: dramatické snížení vysokého krevního tlaku, cukrovky typu 2 a spánkové apnoe spolu se sníženým rizikem srdečních onemocnění a celá řada dalších potenciálně zkracujících životních podmínek.

Ale bohužel k samotné operaci je připojena cenovka.

Takže o čem to mluvíme?

„Závisí to na postupu,“ říká Jennene Wheeler, RN, CBN, koordinátorka bariatrického programu MultiCare. „Operace gastrektomie rukávu je asi 17 500 $ a pro bypass je to asi 27 000 $.“

Dobrá zpráva : cenová překážka je často překážkou, kterou mohou pacienti překonat na cestě ke zdravějšímu životnímu stylu, protože stále více a více pojišťoven je ochotných tyto operace pokrýt – zvláště když zaměstnavatelé požadují krytí.

Dvě operace nabízené společností MultiCare, jak uvádí Wheeler, jsou gastrektomie rukávu a žaludeční bypass Roux-en-Y. Oba nabízejí dramatický úbytek hmotnosti a ten, který si vyberete, je založen na vaší konkrétní zdravotní situaci.

Pokud si za to platíte sami a nemáte žádný zvláštní lékařský důvod (například vážný žaludeční reflux), abyste se vyhnuli méně – nákladná chirurgie, rozdíl v nákladech je určitě faktorem, který je třeba vzít v úvahu, říká Wheeler. Pokud se však zdá, že bypass lépe vyhovuje vašim konkrétním potřebám, může se vyplatit zaplatit předem nákladnější zákrok, než abyste museli platit za druhý zákrok.

Stejně jako ve většině center bariatrické chirurgie , pro pacienty s výplatou v hotovosti je cena balíčku bez pojistného krytí, říká Wheeler, ale stále je to víc, než většina z nás může snadno utratit z kapsy. A pokud nemáte pojistné krytí zákroku a okamžitou předoperační a pooperační péči, pravděpodobně nemáte krytí potřebné dlouhodobé následné péče.

Naštěstí , většina hlavních poskytovatelů pojištění má výhody, které zahrnují krytí bariatrických postupů, říká Wheeler. Stále však záleží na jednotlivých zaměstnavatelích, aby se rozhodli, jaké výhody nabídnou.

Naštěstí zaměstnavatelé stále více uznávají výhody bariatrické chirurgie pro zaměstnance a poskytují pojištění, které ji kryje, říká Wheeler.

„Boeing, Amazon, Costco, Microsoft, všechny mají výhody,“ říká Wheeler. „Dobré procento svazů pokryje bariatrické operace v jejich pojistném krytí.“

Pokud vaše pojištění poskytované zaměstnavatelem plán nezahrnuje bariatrickou chirurgii, možná budete muset udělat nějaký lobbování vaším jménem, ať už s oddělením lidských zdrojů vaší společnosti nebo s odborovými zástupci, říká Wheeler.

„Pokud chcete tyto výhody přidat, jděte na HR, obraťte se na svého zaměstnavatele a obhájte se, „říká Wheeler.„ Zaměstnanci nevědí, že mají takovou moc. Ale je to vaše výhoda. Můžete požádat o krytí, které chcete. “

V některých případech poskytnou zaměstnavatelé nebo pojišťovny bariatrické krytí případ od případu. To ale vyžaduje, aby se pacienti zeptali.

„Většina lidí se stigmatizací obezity na to nechce upozorňovat,“ říká. „Ale oni jsou ti, kdo opravdu potřebují mluvit nahoru. “

Centrum MultiCare pro hubnutí & Wellness pracuje na formálním programu vzdělávání místních zaměstnavatelů a pojišťoven o výhodách bariatrické chirurgie a lékařské péče hubnutí – jako způsob, jak je povzbudit, aby to zvládli, říká Wheeler. Mnoho zaměstnavatelů si neuvědomuje, že vidí snížení počtu nemocenských dnů zaměstnanců a zvýšení produktivity zaměstnanců, když je k dispozici bariatrická léčba.

Pokud máte pojistné krytí, budete pravděpodobně muset projít pár obručí pro kvalifikaci. Některé programy vyžadují, abyste používali konkrétní centra bariatrické chirurgie. Mnohé vyžadují čekací dobu. Všichni vyžadují, abyste po určitou dobu splňovali index tělesné hmotnosti (BMI), aby byla zajištěna chronická obezita, stejně jako psychologické hodnocení.

Pacienti budou často muset vyzkoušet dietu pod lékařským dohledem po určitou dobu před schválením operace, říká Wheeler. Ale to je dobrá praxe pro změny životního stylu, které budete muset udělat, abyste zajistili úspěšnost operace v dlouhodobém horizontu.

Navzdory rostoucímu počtu pojistitelů poskytujících krytí, Wheeler říká, že klinika stále vidí hrstku platit pacientům každý měsíc. Pokud nemůžete získat pojistné krytí, existují možnosti financování, například společnost Med Loan Finance, nezávislý věřitel, který může poskytovat úvěry s relativně nízkou úrokovou sazbou pro lékařské procedury.

„Máme také pacienti, kteří si berou osobní půjčku nebo úvěr, “říká.

Nakonec vám disciplína a úsilí potřebné k zaplacení bariatrické chirurgie mohou pomoci připravit vás na disciplínu a úsilí potřebné k operace úspěšná.

Centrum MultiCare pro hubnutí a wellness vás podporuje před, během a po cestě hubnutí.

Je operace hubnutí pro vás to pravé? Proveďte hodnocení

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *