Co jsou kameny močového měchýře?
Kameny močového měchýře (urolity nebo cystické kameny) jsou kamenné útvary minerálů, které se vyvíjejí v močovém měchýři. Může se jednat o velký jednotlivý kámen nebo sbírku kamenů, jejichž velikost se pohybuje od pískových zrn až po štěrk. Běžně se vyskytuje směs malých i velkých kamenů.
Jaké další druhy kamenů existují?
Žlučové kameny se tvoří ve žlučníku a obsahují žlučové soli. Ledvinové kameny jsou mineralizované formace, které se vyvíjejí v ledvinách. Ani jeden z nich přímo nesouvisí s kameny močového měchýře. I když jsou ledviny a močový měchýř součástí močového systému, vývoj ledvinových kamenů není obvykle spojen s vývojem kamenů v močovém měchýři. Všechny kameny se tvoří v důsledku onemocnění nebo zánětu v postižené struktuře.
Jaké jsou klinické příznaky kamenů v močovém měchýři?
Nejběžnějšími příznaky, že pes má kameny v močovém měchýři, jsou hematurie (krev v moči) a dysurie (namáhání na močení). Hematurie se vyskytuje, protože kameny se třou o stěnu močového měchýře, dráždí a poškozují tkáň a způsobují krvácení. Dysurie může být důsledkem zánětu a otoku stěny močového měchýře nebo močové trubice (trubice, která přenáší moč z močového měchýře do vnější části těla), ze svalových křečí nebo z fyzické překážky toku moči. Veterináři předpokládají, že tento stav je bolestivý, protože lidé s kameny v močovém měchýři pociťují bolest a protože mnoho klientů poznamenává, o kolik je jejich pes po chirurgickém odstranění kamenů z močového měchýře lepší a aktivnější.
“ Pokud překážku neodstraníte, může dojít k prasknutí močového měchýře „
Velké kameny mohou působit téměř jako ventil nebo uzavírací kohout, způsobující přerušovanou nebo částečnou překážku na krku močového měchýře, v místě, kde se močový měchýř připojuje k močové trubici. Malé kameny mohou proudit močí do močové trubice, kde se mohou uvíznout a způsobit překážku. Pokud dojde k překážce, nelze močový měchýř zcela vyprázdnit; pokud je překážka úplná, pes nebude moci vůbec močit. Pokud není překážka uvolněna, může dojít k prasknutí močového měchýře.
Úplná překážka je potenciálně život ohrožující a vyžaduje okamžitou urgentní léčbu. Močová překážka bude obvykle rozpoznána u psa, který se snaží močit bez tvorby moči nebo produkuje jen malé množství moči.
Jak můj pes dostal kameny močového měchýře?
Existuje několik teorií o tom, jak se tvoří kameny močového měchýře. Nejčastěji přijímaná teorie se nazývá Precipitační-krystalizační teorie. Tato teorie uvádí, že jedna nebo více krystalických sloučenin tvořících kámen je přítomno ve zvýšené hladině v moči. Může to být způsobeno dietními faktory nebo některým předchozím onemocněním močového měchýře, zejména bakteriální infekcí. Někdy může být tento stav způsoben problémem s metabolizmem těla.
Když množství této sloučeniny překročí prahovou hladinu, moč se nasytí a již nemůže pojmout žádnou další složku. Úroveň nasycení závisí na konkrétních přítomných minerálech a na pH (kyselosti) moči. Tyto přebytečné sloučeniny se vysráží z roztoku a tvoří drobné krystaly. Ostré krystaly dráždí výstelku močového měchýře a způsobují produkci hlenu. Krystaly a hlen se drží pohromadě , vytvářející shluky, které se postupně zvětšují a vytvrzují na kameny.
Jak rychle se mohou vytvořit kameny močového měchýře?
Kameny močového měchýře se mohou vyvinout během několika týdnů nebo se jejich tvorba může trvat měsíce. růst bude obvykle záviset na množství přítomného krystalického materiálu a stupni přítomné infekce. Ačkoli růst velkého kamene může trvat měsíce, bylo zdokumentováno, že se některé velké kameny tvoří už za dva týdny.
Jak jsou diagnostikovány kameny močového měchýře ?
Známky konkrementů v močovém měchýři jsou podobné jako u nekomplikované infekce močového měchýře nebo cystitidy. Většina psů, kteří mají infekci močového měchýře, nemá kameny močového měchýře. Závěr konkrementů močového měchýře proto není založen pouze na těchto běžných klinických známkách.
Některé konkrementy močového měchýře lze prohmatat (cítit prsty) přes břišní stěnu. Jejich neúspěch je však nevylučuje. Některé kameny jsou příliš malé na to, abyste je tak cítili, nebo může být močový měchýř příliš zanícený a bolestivý, aby umožňoval palpaci. (Obrázek přes Wikimedia Commons / Joel Mills (CC BY-SA 3.0.)
„Většina kamenů v močovém měchýři je viditelná na rentgenových snímcích nebo na ultrazvukovém vyšetření močového měchýře.“)
Většina kamenů v močovém měchýři je viditelná na rentgenových snímcích (rentgenových paprscích) nebo na ultrazvukovém vyšetření močového měchýře. Některé kameny v močovém měchýři jsou rentgenové nebo nejsou na rentgenových snímcích viditelné jejich minerální složení neodráží rentgenové paprsky.