Hongkong – inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE) nebo blokátory receptorů pro angiotensin II (ARB) jsou běžně předepisovány pro stavy, jako je srdeční selhání, vysoká krevní tlak nebo srdeční onemocnění. Nová studie nyní naznačuje, že tyto léky mohou v některých situacích také chránit před kolorektálním karcinomem.
Výzkum publikovaný v časopise Hypertension, časopise American Heart Association, popisuje, jak inhibitory ACE a ARB blokují angiotensin, chemickou látku, která způsobuje zúžení tepen .
„Role ACE inhibitorů a ARB při vývoji rakoviny jsou kontroverzní a v některých případech jsou výsledky studie protichůdné. Výsledky předchozích studií byly omezeny několika faktory, včetně malého počtu pacientů, a údaje pouze o krátkodobých Naše výsledky poskytují nový pohled na potenciální roli těchto léků při prevenci kolorektálního karcinomu, “vysvětlil autor studie Wai K. Leung, MD, klinický profesor medicíny na hongkonské univerzitě v Hongkongu.„ Toto je první studie ukazující potenciální příznivé účinky ACE inhibitorů a ARB na vývoj kolorektálního karcinomu, založená na velké skupině pacientů bez kolorektálního karcinomu na začátku studie. “
Vědci se snažili určit souvislost mezi užívání drog a riziko kolorektálního karcinomu po negativní základní kolonoskopii. Celounitoriální retrospektivní kohortní studie přijala pacienty ve věku 40 let a starší, kteří podstoupili kolonoskopii v letech 2005 až 2013. Kritéria pro vyloučení zahrnovala kolorektální karcinom detekovaný za méně než 6 měsíců od indexové kolonoskopie, předchozí kolorektální karcinom, zánětlivé onemocnění střev a předchozí kolektomii.
Jako primární výsledek byl definován kolorektální karcinom diagnostikovaný mezi 6 a 36 měsíci po indexové kolonoskopii. Tým studie kategorizoval místa kolorektálního karcinomu jako proximální (proximální k flexi sleziny) a distální karcinom.
Studie odvodila upravený poměr rizika kolorektálního karcinomu při použití inhibitoru ACE / blokátoru receptoru pro angiotensin (použití ≥ 180 dní do 5 let před indexovou kolonoskopií) úpravou regrese skóre sklonu 23 kovariát.
Patřily k nim faktory, jako jsou demografické údaje, souběžné užívání léků a výkonnost endoskopického centra.
Z 187 897 vhodných pacientů bylo 30 856 (16,4%) uživatelů ACE inhibitorů / blokátorů angiotensinových receptorů. Z nich 854 (0,45%) vyvinulo kolorektální karcinom mezi 6 a 36 měsíci po indexové kolonoskopii (proximální karcinom: 147).
Vědci uvádějí, že užívání ACE inhibitoru / blokátoru receptoru pro angiotensin bylo spojeno s nižším rizikem kolorektálního karcinomu, které se vyvinulo méně než 3 roky po indexové kolonoskopii (upravený poměr rizik, 0,78; 95% CI, 0,64-0,96), ale ne s kolorektálním karcinomem které se vyvinuly o více než 3 roky později (upravený poměr rizik, 1,18; 95% CI, 0,88 – 1,57). Autoři ve skutečnosti píší, že každé jednoroční zvýšení užívání drogy bylo spojeno s 5% snížením rizika upraveného poměru rizik, vysvětlují: „ACE inhibitory / blokátory receptorů pro angiotensin byly spojeny s nižším rizikem kolorektálního karcinomu po dobu – způsob odpovědi. “
„ Zatímco ACE-i a ARB užívají pacienti s vysokým krevním tlakem, srdečním selháním a onemocněním ledvin, snížení rizika rakoviny tlustého střeva a konečníku může být pro lékaře dalším faktorem, který je třeba vzít v úvahu při výběru antihypertenziv. léky, “uvedl Dr. Leung.
Vědci uvedli, že šlo o retrospektivní studii, a tvrdí, že jejich výsledky by měly být ověřeny prospektivní randomizovanou, kontrolovanou studií.
„Kliknutím sem se vrátíte k týdenní aktualizaci zpráv.