Informace o rakovině GIST

Co je to GIST?

GIST je nádor, který obvykle vzniká v tkáni žaludku nebo tenkého střeva nebo méně často v tlustém střevě, jícnu nebo konečník. GIST mohou být rakovinné. Ve Spojených státech existuje přibližně 6 000 případů GIST ročně a GIST se nejčastěji vyskytují u osob ve věku 40–80 let.

Jaké jsou příznaky?

Někteří pacienti nemají žádné příznaky a jejich nádory jsou nalezeny náhodně. Například některé nádory mohou být nalezeny při testování nebo chirurgickém zákroku z jiného důvodu. Někteří lidé však mohou zaznamenat příznaky, jako jsou bolesti břicha a / nebo nadýmání, krvácení ze střeva, snížená chuť k jídlu nebo únava.

Co způsobuje GIST?

Přesná příčina z GIST není znám. Avšak 95% pacientů s GIST má protein zvaný Kit (CD 117), který se stal abnormálním, což pak způsobí, že normální buňky rostou rychleji a stanou se rakovinovými.

Jak je diagnostikována GIST?

Váš onkologický lékař získá anamnézu, fyzikální vyšetření a krevní testy. K lokalizaci nádoru a / nebo k získání biopsie nebo kousku nádoru lze objednat horní endoskopii. Endoskopie je test, při kterém se trubice s kamerou na konci umístí do úst a prochází jícnem nebo potravní trubicí a do žaludku, což umožňuje lékaři hledat nádor. Bude také získáno skenování břicha a pánve pomocí počítačové tomografie (CT), aby se zjistilo, kde je nádor a jaká je jeho velikost. To také pomůže lékaři s rakovinou rozhodnout, zda může být nádor odstraněn (nebo tzv. „Resekovatelný“). V některých případech bude také provedeno skenování pozitronovou emisní tomografií (PET), aby se zajistilo, že nádor je skutečně lokalizovaný a resekovatelný.

Pokud se zdá, že nádor je lokalizovaný a chirurg může vyjmout celý nádor bezpečně, pak bude provedena operace. Patolog studuje nádor pod mikroskopem. Patolog pak může zjistit, zda je nádor GIST. Bude také schopen testovat nádor na Kit (CD 117).

Někdy je nádor velký nebo se rozšířil a nelze jej úspěšně odstranit. V takovém případě se provede biopsie. Biopsie je postup, který zahrnuje použití jehly nebo chirurgického zákroku k odstranění části nádoru. Patolog poté tuto tkáň prostuduje a obvykle dokáže zjistit, zda se jedná o GIST, a zkontrolovat Kit (CD 117).

Jak probíhá GIST?

Neexistuje žádný standard pracovní systém pro GIST. Váš lékař s rakovinou však zváží velikost nádoru, kde se nachází, zda se rozšířil a jak rychle se nádor dělí (mitózy), aby určil, jak léčit GIST a pomoci předpovědět výsledky.

Například malý nádor, který je lokalizován (nerozšíří se), by byl považován za nádor s nízkým rizikem. Tento nádor by byl pravděpodobně vyléčen chirurgicky. Jiné nádory lze považovat za středně rizikové nebo vysoce rizikové.

Jaké jsou možnosti léčby?

Jak již bylo zmíněno výše, některé GIST jsou léčeny chirurgicky. Některé nádory jsou však příliš velké nebo se rozšířily do dalších oblastí, kde by chirurgický zákrok nebyl léčivý. V těchto situacích by pravděpodobně byl předepsán lék zvaný imatinib (Gleevec). Jedná se o pilulku užívanou jednou nebo dvakrát denně ústy. Funguje tak, že se naváže na KIT a zablokuje jeho schopnost nechat růst rakovinné buňky. Tento lék může zmenšit nádor přinejmenším tomu, aby nerostl asi u 85% pacientů. Někdy, pokud se nádor dostatečně zmenší, chirurgický zákrok se může stát možností léčby. Nádor se bohužel nakonec stává rezistentním na imatinib a může začít znovu růst. V současné době se v klinických studiích zkoumají nové léky, jako je SU11248, u pacientů, jejichž nádor se stává rezistentním na léčbu imatinibem.

Celkově je imatinib obvykle dobře tolerován. Mezi nejběžnější nežádoucí účinky však patří: nevolnost, průjem, otoky nebo otoky kolem očí, vyrážka, nízký počet krvinek (bílé a červené krvinky) a únava. Imatinib může také způsobit krvácení nádorů.

Zda imatinib (Gleevec) nebo jiné léky mohou zabránit návratu GIST zpět po chirurgickém odstranění, nebylo dosud prokázáno, ale probíhají studie zkoumající tuto možnost.

Ať už někdo podstoupí chirurgický zákrok nebo léčbu léky, lékař vám pravděpodobně nechá provést CT vyšetření přibližně každé 3–6 měsíců, aby sledoval váš stav. Někdy se provádí PET vyšetření, aby se posoudila reakce na léčbu.

Získejte užitečné, užitečné a relevantní zdraví + wellness informace

enews