MUDr. Alireza Maghsoudi se specializuje na obecnou, jadernou a preventivní kardiologii. Je držitelem certifikátu kardiovaskulárních chorob a nukleární kardiologie, stejně jako komplexní echokardiografie dospělých a kardiovaskulární tomografie. Je spolu ředitelem srdečního CT screeningu na Inova Heart and Vascular Institute. Přečtěte si profil doktorky Maghsoudi.
Nedávno jsme se svými kolegy ošetřili lékaře v důchodu, který si stěžoval na pálení žáhy a bolesti na hrudi. Provedl zátěžový test, který může naznačovat onemocnění věnčitých tepen. Ale tento test byl negativní. Abychom se dostali na dno jeho potíží, obrátili jsme se na srdeční CT screening.
Test ukázal významné množství plaku v jeho tepnách a nasměroval nás k vhodné léčbě.
Srdeční CT screening je nedostatečně využívaný, ale účinný nástroj, který nám může pomoci diagnostikovat ischemickou chorobu srdeční.
CT vyšetření srdce
skenování pomocí počítačové tomografie, běžněji známé jako CT, kombinuje více rentgenových snímků pro zobrazení konkrétních částí těla. Srdeční CT vyšetření poskytují podrobné pohledy na anatomii srdce, koronární oběh a velké krevní cévy.
V Inovačním ústavu pro srdce a cévy používáme srdeční CT obvykle dvěma způsoby:
- Skenování srdce pomocí vápníkového skóre: Tento test předpovídá pravděpodobnost, že osoba bude mít v budoucnu srdeční příhodu, jako je srdeční infarkt nebo mrtvice. Činí tak detekcí usazenin vápníku v koronárních tepnách. Je považována za nejúčinnější metodu pro včasnou detekci kornatění tepen (aterosklerózy), ještě předtím, než se projeví příznaky. Test trvá jen několik minut a využívá velmi nízkou dávku záření.
- Koronární CT angiografie (CTA): Tímto testem injikujeme jodové barvivo do cév pomocí IV. Tato technika vytváří podrobné obrazy krevních cév a ukazuje rozsah jakéhokoli nahromadění plaku v nich. Pokud nevidíme žádný plak, můžeme s jistotou dojít k závěru, že pacient nemá onemocnění koronárních tepen. V takových případech se můžeme vyhnout odesílání pacientů na invazivnější zákroky, jako je srdeční katetrizace. Pokud je plaketa přítomna, test nám naopak pomůže určit rozsah blokády, abychom mohli zvážit, jak nejlépe zacházet s pacientem. Protože testy CTA používají barvivo, nedoporučují se těhotným ženám nebo lidem s onemocněním ledvin. Obecně však platí, že tyto testy používají nízké dávky záření a jsou velmi bezpečné.
Koronární CT angiografie odhalila významnou blokádu tepny u pacienta, který si stěžoval na pálení žáhy .
Investice do zdraví srdce
Screening vápníkového skóre i CTA jsou bezpečné testy, které nám mohou pomoci včas odhalit problémy před závažnou událostí, jako je srdeční infarkt. nebo mrtvice. Včasná detekce znamená, že můžeme zahájit agresivnější léčbu, jako jsou léky na kontrolu vysokého cholesterolu.
Věřím, že koronární CT screening může prospět téměř každému, kdo má rizikové faktory koronárních srdečních onemocnění, včetně:
- Kouření
- Vysoký cholesterol
- Vysoký krevní tlak
- Fyzická nečinnost
- Obezita
- Dieta s vysokým obsahem nasycených tuků
- Diabetes
- Rodinná anamnéza
Bohužel mnoho pojišťoven tyto testy nepokrývá, takže nejsou tak široce používané, jak by mohly být. Přesto se domnívám, že pro pacienty s některým z těchto rizikových faktorů jsou testy cennou investicí do zdraví vašeho srdce.
Pokud máte zájem o koronární CT screening, promluvte se svým lékařem nebo kardiologem nebo se naučíte více informací o diagnostickém testu, který je k dispozici na Institutu srdce a cév Inova.