Rozdíl mezi částečnou a plnou rotátorová slza manžety
Částečná slza jde pouze částečně do šlachy. Obvykle je to popsáno z hlediska toho, jak hluboko je slza v šlaze, a netýká se délky, šířky ani jiných rozměrů. Plná slza je, když opotřebení šlachy projde celou šlahou. Částečné slzy mohou být hluboké pouze 1 milimetr (pouze asi 10 procent šlachy) nebo mohou být 50 procent nebo hlouběji.
Když se rentgenolog podívá na MRI, musí udělat úsudek o změní se typ manžety rotátoru. Musí se rozhodnout, zda jsou změnami tendinóza, částečná nebo úplná slza. Někdy není možné rozlišit tendinózu od částečné slzy nebo částečné slzy od úplné slzy. Čtení MRI šlach rotátorové manžety vyžaduje zkušenosti a praxi.
Příznaky částečných slz rotátorové manžety
Ne všichni pacienti s částečnými slzy manžety rotátoru mají příznaky, ale u těch, kteří to udělají, může dojít k bolesti v rameni. Nejbolestivějším pohybem s částečným natržením manžety rotátoru je obecně zvedání věcí přes úroveň ramen nebo daleko od těla. Zvedání tímto způsobem je pro rameno velmi namáhavé. Mnoho aktivit nemusí vůbec bolet, například běh, jízda na kole, plavání, zvedání závaží atd. Pokud máte bolesti, můžete zkusit cvičení nebo aktivitu snížit, ale neexistují žádné důkazy o tom, že pokračování v činnosti zhorší slzu .
Diagnóza částečných slz manžety rotátoru
MRI skeny se nejčastěji používají k diagnostice částečných slz manžety rotátoru. Jen proto, že vyšetření MRI ukazuje slzu, neznamená, že je příčinou bolesti ramene.
Nejběžnějším stavem, který napodobuje slzu manžety rotátoru, je tuhost ramene nebo zmrzlé rameno. Tento stav je charakterizován sníženým rozsahem pohybu – rameno se bude pohybovat pouze tak daleko, než začne bolet. Je běžné, že se u pacienta vyvine ztuhlé a bolestivé rameno bez poranění.
Radiolog může číst výsledné MRI jako projev tendinózy nebo částečné trhliny manžety rotátoru. Tato zjištění, i když mohou být pravdivá, nemusí mít nic společného se zdrojem bolesti. Částečné slzy rotátorové manžety viditelné na MRI mají význam pouze v případě, že příznaky a vyšetření odpovídají této diagnóze. Pokud nález MRI nemá nic společného s problémem pacienta, nazývá se to náhodným nálezem.
Jak vypadají částečné slzy manžety rotátoru?
Jak se tendinóza zvyšuje, nakonec může být viděn pouhým okem. Když se šlacha začne trhat, vypadá to jako vlákna lana, která se štěpí a třou. Částečné slzy jsou velmi časté a není známo, proč může mít jedna osoba příznaky a druhá ne. Jedna studie, která zkoumala MRI skeny od lidí starších 60 let, zjistila, že více než 50 procent mělo částečné slzy svých šlach rotátorové manžety a nikdy to nevěděli.
Měl bych si dělat starosti s částečnou slzou rotátorové manžety nalezenou na MRI ?
Odpověď je obecně „ne“, protože tyto částečné slzy jsou velmi časté a jsou považovány za součást procesu stárnutí. Nález částečné slzy rotátorové manžety je u lidí starších než 18 let v zásadě normální. 40. Částečné slzy, které se objevují na MRI, obvykle nepotřebují léčbu, pokud neublíží nebo nezpůsobí problémy.