Časté příčiny chronické průjem

Chronický průjem má mnoho příčin. Některé jsou způsobeny nemocí. Tento článek se zaměřuje hlavně na ty příčiny, u kterých můžete provádět změny, které mohou vést k rychlému zlepšení průjmu.

Tento typ průjmu je obvykle bezbolestný a trvalý a nejsou zde žádné známky onemocnění jako je krvácení, anémie, ztráta hmotnosti nebo únava. Časté řídké stolice jsou každodenní záležitostí. Mohou se vyskytnout příležitostné normální stolice. I přes nutnost zůstat na dosah toalety je tomu člověku jinak dobře.
Velmi často je průjem způsoben přebytečným množstvím stravy. Obvykle se jedná o přebytek cukru nebo chemických látek. Běžnými příklady jsou alkohol a kofein. Přebytek alkoholu, zejména piva a vína, může následující den způsobit řídkou stolici. Nejlepším testem je úplné vysazení alkoholu a zjištění, zda se průjem zastaví. Pokud k tomu dojde, může být pití opatrně obnoveno na skromnější úrovni.

Nápoje obsahující kofein mají laxativní potenciál. Více než dva nebo tři šálky kávy nebo čaje denně mohou často způsobit průjem. Postupně vybírejte v průběhu několika dní, abyste se vyhnuli bolesti hlavy, a zkuste to na chvíli obejít. Nápoje bez kofeinu mohou stále obsahovat chemikálie, které mohou uvolňovat stolici. Většina lidí dobře snáší menší množství.
Některé cukry mohou způsobit průjem. Jako sladidlo se používá například umělý cukr sorbitol. Často se používá v dietních gumách a bonbónech nebo jako náhražka cukru v kávě nebo čaji. Nemá žádné kalorie, ale je známým projímadlem, pokud je užíváno v dostatečném množství. Mannitol je další sladká látka, která se často vyskytuje u sorbitolu.

Fruktóza je přírodní kalorický cukr, který se nachází v ovoci. Je to jeden z důvodů, proč velké množství ovoce může způsobit průjem. Může se také vyskytovat v bonbónech, nealkoholických nápojích, medu a konzervačních látkách a v dostatečném množství může způsobit průjem. Mnoho lidí si všimne, že jejich stolice jsou volnější a častější v létě, kdy je čerstvé ovoce a zelenina volně dostupné. Měl by pomoci umírněný příjem.

Nesnášenlivost laktózy je u některých lidí příčinou chronického průjmu. Laktóza je cukr obsažený v kravském mléce. Jeho správné trávení vyžaduje adekvátní přítomnost enzymu (laktázy) ve stěně tenkého střeva. Léčba intolerance laktózy zpočátku zahrnuje vyloučení všech produktů obsahujících laktózu ze stravy. Mírné množství mléčných nebo upravených mléčných výrobků může být postupně znovu zavedeno do stravy, jak je tolerováno.

V bylinných léčivých přípravcích jsou často přítomna laxativa. Zjevným příkladem je čaj Senna. Byliny s laxativním účinkem, jako je senna, lze však najít v mnoha dalších populárních prostředcích. Obsah bylinného přípravku se nemusí na obalu objevit úplně. Pouze při vysazení léku na zkušební dobu si lze být jisti, že není příčinou chronického průjmu.

Další možnosti

Léky – Mnoho běžných léků může mít průjem jako nežádoucí vedlejší účinek.

Seznam podezřelých zahrnuje:

• misoprostol
• antacida obsahující hydroxid hořečnatý
• laxativa
• změkčovače stolice
• léky na „pravidelnost“
• alkohol
• kofein

je dobré být opatrný jakýkoli pravidelně konzumovaný lék nebo „přírodní“ lék.
Alergie – Pravé potravinové alergie jsou vzácné jako příčina chronického průjmu. Pokud se pustíte do eliminační diety (jsou velmi obtížné), musíte dávat pozor, abyste neskončili s nutričně nedostatečnou stravou. Zde je důležitý dohled vašeho lékaře.
Infekce – Chronický nevysvětlitelný průjem může být občas způsoben infekcí střevním parazitem. Jsou častější v některých částech světa. To může být v některých případech detekováno pomocí testů stolice nebo přesněji biopsií horní části tenkého střeva.
Chirurgie – Pokud někdo trpí chronickým průjmem, je důležité si uvědomit, zda již byly provedeny střevní operace. Průjem může být někdy komplikací. Informujte svého lékaře o přesné povaze jakékoli předchozí operace břicha, protože tento typ průjmu je často léčitelný.

Shrnutí

Pokud máte chronický průjem, měli byste pečlivě zkontrolovat všechny své lékaře že jíte a pijete a vaši minulou chirurgickou, drogovou a cestovní historii. To může odhalit příčinu, kterou lze napravit.

Pečlivé zvážení těchto každodenních položek může zabránit rozsáhlým a nákladným testům a vést k dřívější úlevě
Zdroj:

Převzato z publikace IFFGD # 150, W. Grant Thompson, MD, FRCPC, emeritní profesor medicíny, University of Ottawa, Ontario, Kanada