O originálních zdrojích Medicare Medicare
Lidé, kteří denně potřebují pomoc při vstávání a vystupování z křesla v důsledku životních změn, jako je stárnutí, artritida nebo nedávné omezení mobility chirurgii, často zvažte nákup výtahové židle. Výtahové židle však mohou stát stovky – nebo dokonce tisíce dolarů, takže mnoho příjemců Medicare se zajímá, zda jejich zdravotní pojištění Medicare pomůže uhradit náklady na výtah. Zatímco Medicare obvykle nebude platit za výtahovou židli v plné výši, Medicare část B (zdravotní pojištění) nebo Medicare část C (Medicare Advantage) může pokrýt mechanismus zvedání sedadla jako trvanlivé lékařské vybavení (DME), pokud váš lékař rozhodne, že je to lékařsky nezbytné a pomůže vašemu stavu. Čtěte dále a dozvíte se více o pokrytí výtahových židlí Medicare.
Co je to výtahová židle?
Nejprve je důležité pochopit, co je to výtahová židle – a není. Výtahová židle se liší od schodišťového výtahu; židle sloužící k přepravě lidí nahoru a dolů po schodišti. Není to totéž jako pacientský výtah; pomocné zařízení, které pomáhá pečovatelům přemisťovat své blízké z jednoho místa na druhé – například z postele na invalidní vozík. Zvedací židle vypadá jako velké pohodlné kožené nebo látkové lehátko, které by mohlo sedět ve vašem obývacím pokoji. Přesto se zvedací židle liší od běžné židle pomocí mechanismu zvedání sedadla, který sklopí základnu a opěradlo židle dopředu, aby vás pomohl zvednout do stoje nebo spustit zpět do sedu bez další pomoci.
Jak se kvalifikuji pro zvedací židli?
Bude Medicare platit za zvedací židli? Mechanismus zvedání sedačky pro židli může být krytý Medicare, pokud jsou splněna následující kritéria:
Krytí Medicare: Musíte mít Medicare část B (zdravotní pojištění) nebo Medicare Advantage Plan (část C). Pokud získáte výhody Medicare prostřednictvím Medicare Advantage Plan, promluvte si se svým soukromým poskytovatelem pojištění o pravidlech krytí, nákladech a dodavatelích, které je třeba použít při získávání výtahové židle.
Osvědčení o lékařské nezbytnosti: Musíte si naplánovat schůzka s lékařem k získání předpisu pro zvedací židli, který určuje lékařskou nutnost, a dokončení oddílů B a D na formuláři „Osvědčení o lékařské nezbytnosti pro mechanismy zvedání sedadel“, nazývané také „formulář Medicare CMS-849.“
Určení lékařské nutnosti: Mechanismus zvedání sedačky zvedací židle lze považovat za lékařsky nezbytný, pokud jsou splněny následující požadavky:
- Pacient má těžkou artritidu kyčle nebo kolena nebo těžkou neuromuskulární onemocnění
- Pacient je zcela neschopný vstát z běžného křesla.
- Když stojí, může chodit samostatně nebo pomocí chodítka nebo hůlky; přenos přímo na invalidní vozík může zabránit společnosti Medicare v zaplacení za zařízení
- Mechanismus zvedání sedadla je součástí léčby lékaře, aby došlo ke zlepšení nebo pomalému zhoršování stavu pacienta
Dodavatelé, kteří se účastní Medicare: Svou výtahovou židli si musíte objednat u dodavatele, který se účastní Medicare a který přijímá zadání, jinak za to Medicare nebude platit.
Kolik stojí nákup zvedací židle?
Pokud máte nárok na zvedací židli, Medicare obvykle pokrývá pouze část zvedacího mechanismu sedadla – nikoli celou samotnou židli. V závislosti na státě, ve kterém žijete, může být částka náhrady kolem 300 $ a zbytek byste museli zaplatit.
Stejně jako všechny položky části B, na které se vztahuje Medicare, po zaplacení roční spoluúčasti zaplatíte 20 procent částek schválených společností Medicare pro židli, pokud nakupujete od dodavatele, který přijímá zadání.
Kde mohu koupit židli?
Před výběrem dodavatele navštivte Medicare.gov najít ten, který přijímá přiřazení, nebo částku schválenou Medicare jako plnou platbu za kryté služby. Po zadání PSČ vyberte kategorii „Mechanismy zvedání sedadel“ a prohledejte adresář dodavatelů se symbolem „M“, což znamená, že přijímají přiřazení Medicare.
Pokud máte pokrytí Medicare prostřednictvím výhody Medicare Advantage Plánujte, řiďte se pokyny ke schválení a nákupu podle plánu a zavolejte na číslo zákaznického servisu vašeho plánu a zeptejte se na kroky k pokrytí mechanismu zvedací židle pro pacienta.
Hledáte pokrytí Medicare? Nabízíme bezplatné srovnání plánů Medicare Advantage (část C), doplňků Medicare (Medigap) a plánů léků na předpis Medicare (část D). Získejte nabídku od Medicare.org nebo se obraťte na licencovaného obchodního agenta na čísle (888) 815-3313 – TTY 711, které vám pomohou najít správné pokrytí Medicare pro vaše potřeby.