Co je akutní diseminovaná encefalomyelitida?
Akutní diseminovaná encefalomyelitida (ADEM) je vzácná neurologická porucha. Ovlivňuje více dětí než dospělých, ale může postihnout kohokoli.
Jaké jsou příčiny a / nebo rizikové faktory spojené s akutní diseminovanou encefalomyelitidou?
Víme, že ADEM obvykle sleduje infekci nějaký druh. V 50 až 75 procentech případů začátku onemocnění předchází virová nebo bakteriální infekce, obvykle bolest v krku nebo kašel (infekce horních cest dýchacích). S ADEM souvisí mnoho různých bakterií, virů a dalších infekcí, ale nezdá se, že by toto onemocnění bylo způsobeno žádným infekčním agens. Většina případů ADEM začíná přibližně 7 až 14 dní po infekci.
ADEM se jeví jako imunitní reakce na infekci. V této reakci imunitní systém místo boje s infekcí způsobuje zánět v centrálním nervovém systému. Zánět je definován jako komplexní biologická reakce těla na škodlivé podněty, jako jsou infekční agens, poškozené buňky nebo dráždivé látky. Zánět je ochranný pokus o odstranění škodlivých podnětů a zahájení procesu hojení. V případě ADEM je imunitní odpověď je také zodpovědná za demyelinizaci, proces, při kterém je myelin, který pokrývá mnoho nervových vláken, odstraněn.
Jaké jsou příznaky akutní diseminované encefalomyelitidy?
Více než polovina pacientů trpíte onemocněním, obvykle infekcí, dva až čtyři týdny před rozvojem ADEM. Většina z těchto onemocnění je virová nebo bakteriální, často ne více než infekce horních cest dýchacích. U dětí s ADEM se vyskytují dlouhodobé a silné bolesti hlavy. u pacienta se během kurzu ADEM objeví horečky.
Spolu s tímto vzorem se u pacientů obvykle vyskytnou neurologické příznaky, které mohou zahrnovat:
- Zmatenost, ospalost a dokonce kóma
- Nestabilita a pád g
- Vizuální rozmazání nebo dvojité vidění (příležitostně)
- Potíže s polykáním
- Slabost rukou nebo nohou
V dospělí s příznaky ADEM, motorickými (pohybovými) a smyslovými (brnění, necitlivost) bývají častější. Celkově lze říci, že to, co spouští diagnózu ADEM, je rychle se rozvíjející onemocnění s neurologickými příznaky, často s horečkou a bolestmi hlavy, obvykle po infekci horních cest dýchacích, a které má významné nálezy MRI a míšní tekutiny v souladu s ADEM.
enews
Clevelandská klinika je neziskové akademické lékařské centrum. Reklama na našem webu pomáhá podporovat naši misi. Nepodporujeme produkty nebo služby jiné než Cleveland Clinic. Zásady