Při hlášení echokardiografie musíte dávat pozor, abyste rozlišovali úplné (93306) vs. omezené nebo následné studie (93308).
Dokončeno Studie: 93306
Kód 93306 Echokardiografie, transtorakální, v reálném čase s obrazovou dokumentací (2D), zahrnuje záznam v M-režimu, je-li proveden, kompletní, se spektrální dopplerovskou echokardiografií a barevným tokem Dopplerova echokardiografie popisuje kompletní transthorakální ozvěna s Dopplerovým a barevným tokem. K nahlášení úplné ozvěny jsou potřeba následující dokumentované informace:
-
- LV
- RV
- LA
- RA
- mitrální, aortální, trikuspidální chlopně
- perikardium
- sousední část aorty
Kritéria CPT® vysvětlují:
… úplný transtorakální echokardiogram vyžaduje 2-dimenzionální a při provedení vybrané M-mode vyšetření levá a pravá síň, levá a pravá komora, aortální, mitrální a trikuspidální chlopně, perikard a přilehlé části aorty. (Mějte na paměti, že zatímco se zkouška v režimu M obvykle provádí, pro přiřazení úplného echo kódu se nevyžaduje.) Pokud není možné zobrazit všechny uvedené struktury, musí být ve zprávě uveden důvod. Omezený transtorakální echokardiogram by měl být účtován, pokud zpráva nevyhodnocuje nebo se nepokouší vyhodnotit všechny struktury uvedené výše.
Omezená nebo následná studie: 99308
Následná nebo omezená echo studie, 93308 Echokardiografie, transtorakální, v reálném čase s obrazovou dokumentací (2D), zahrnuje záznam v M-režimu, pokud je proveden, následná nebo omezená studie nevyhodnocuje (nebo zdokumentujte pokus o vyhodnocení) všechny struktury, které zahrnují kompletní echokardiografické vyšetření, jak je uvedeno v kritériích CPT® výše. Omezená studie je obvykle omezena na sledovaný klinický problém nebo je prováděna v návaznosti na něj.
CPT Assistant (září 2005) dále radí:
ať už úplné nebo omezené, zahrnuje interpretaci všech získaných informací, dokumentaci všech klinicky relevantních nálezů včetně získaných kvantitativních měření a popis všech rozpoznaných abnormalit. Příslušné obrázky, videokazety a / nebo digitální data se archivují pro trvalé uložení a jsou k dispozici pro následnou kontrolu. Použití echokardiografie, která nesplňuje tato kritéria, nelze samostatně hlásit.