6 znamení, že vaše dítě může mít poruchu funkce močového měchýře

Jednou vaše dítě bylo úspěšně vyškoleno na nočník – „péče o podnikání“ by měla být snazší – ale co když se nehody budou opakovat?

Když má dítě ve věku nad čtyři roky časté močové nehody během dne a tam Nezdá se, že by to byla základní lékařská příčina, může mu být diagnostikována močová dysfunkce. Močová dysfunkce je velmi častá a lze ji použít k popisu problémů s zadržováním moči, potížemi s vyprazdňováním močového měchýře nebo s močovou inkontinencí. sociálně a psychologicky. Pokud nejsou některé typy močové dysfunkce léčeny, mohou z dlouhodobého hlediska způsobit trvalé poškození ledvin. Naštěstí existuje několik typů léčby, které mohou dětem pomoci úspěšně získat zpět kontrolu nad močovým měchýřem. Zde je několik známek toho, že vaše dítě může mít dysfunkci močení:

Cítí naléhavou potřebu jít bez plného močového měchýře. Děti s hyperaktivním močovým měchýřem (OAB) mohou cítit nutkání používat koupelnu každou hodinu nebo déle. Většina dětí s OAB bude mít močovou inkontinenci a u některých se mohou vyvinout infekce močových cest (UTI); někdy tyto příznaky OAB budou pokračovat i při absenci infekce moči. Některé děti se mohou (neúspěšně) pokusit „držet to“ zkřížením nohou nebo jinými fyzickými manévry. OAB je léčen behaviorální terapií k rekvalifikaci močového měchýře v naplánovaných časech na nočník, ale někdy také vyžaduje léky, které snižují nutkání močit.

Cítí se, že močový měchýř je stále plný, i když jdete na toaletu. U dětí s dysfunkčním vyprazdňováním se svaly, které řídí tok moči z těla, úplně neuvolní a močový měchýř se nikdy úplně nevyprázdní . To způsobuje řadu příznaků, jako je zvlhčení během dne a noci, pocit, že močový měchýř je vždy plný, naléhavý a napíná se na močení. Děti s tímto onemocněním mají vyšší riziko infekce ledvin. Dysfunkční vyprazdňování je léčeno lék na uvolnění močového měchýře a behaviorální terapie k rekvalifikaci mozku a močového měchýře ke spolupráci.

Močí méně než třikrát denně. Děti s neaktivním močovým měchýřem jsou schopny jít na více než 6-8 hodin bez močení. Tyto děti se někdy musí namáhat, aby mohly močit, protože samotný sval močového měchýře může být „příliš slabý“ z přetížení a nemusí reagovat na signál mozku, že je čas jít. Náhodné zvlhčení nedostatečně aktivním močovým měchýřem je způsobeno tím, že se močový měchýř příliš naplní a přetečení. Tyto děti začínají v časově omezeném vyprazdňování, takže se snaží používat toaletu každých několik hodin bez ohledu na jejich vnímané nutkání na močení. Toto častější vypouštění může pomoci tomu, aby byl močový měchýř přetížen a obnovil svalový tonus.

Častá zácpa s denní močovou inkontinencí. Studie naznačují, že téměř VŠECHNY děti s dysfunkcí močení mají také určitý prvek zácpy / retence stolice nebo dysfunkce střev. Hlavním prvkem léčby dysfunkce močení je agresivní terapie pro zmírnění retence stolice. V mnoha případech, kdy je zácpa léčena vhodným způsobem, se příznaky močového měchýře u dětí zlepší nebo zmizí.

Noční pomočování a další střevní nehody. Noční pomočování je u dětí velmi časté i po úspěšném zácviku během dne. Většina dětí, které pouze namočí postel, ale nemají žádné problémy s denním stavem, nebudou mít abnormální anatomii močových cest. Děti, které zvlhčují postel a také mají střevní příhody (známé také jako encopresis), však mohou mít funkční problémy s nervovými signály do močového měchýře a / nebo střev. Když jsou signály do močového měchýře narušeny, mohou být také ovlivněny stejné nervy, které kontrolují kontinenci střev, a děti mohou mít potíže s ovládáním jejich pohybů.

Ve věku nad 4 roky a úspěšně trénovaný na nočník mít denní nehody. Dysfunkce vyprazdňování není obvykle diagnostikována, dokud dítě není starší než 4 roky a přetrvává denní nehoda po dobu nejméně 6 měsíců po skončení záchodového tréninku. Jako první krok urolog vyšetří vaše dítě, aby zjistil, zda existují nějaké lékařské nebo anatomické důvody, které by mohly způsobovat denní smáčení. Pokud vyšetření neodhalí žádné problémy, může lékař nařídit další testování, které se zaměří na fungování močového měchýře a vyhodnotí známky dysfunkce střev.

Pokud si myslíte, že vaše dítě má některý z těchto problémů s močovým měchýřem nebo příznaky, obraťte se na Nationwide Childrens Hospital Urology Clinic (614) 722-6630 a domluvte si schůzku s cílem zajistit další hodnocení a léčbu.