Sdílet
Od pediatrického gastroenterologa MUDr. Kadakkal Radhakrishnan
Pokud vám zmrzlina nebo sklenice mléka opouští dítě, které si stěžuje na žaludek, by vás mohlo zajímat, jestli za to může nesnášenlivost laktózy.
Děti, které nesnášejí laktózu, neprodukují dostatek laktázy, což je přirozený enzym v zažívacím traktu, který štěpí laktózu. Abychom mohli určit, zda má vaše dítě tento problém, je důležité si uvědomit příznaky a příznaky.
Jak funguje intolerance laktózy
Laktóza je cukr nacházející se v potravinách, které mnoho dětí miluje, včetně mléka, zmrzliny a měkkých sýrů. Je také přítomen v některých pečivech, salátových dresinkech, omáčkach, cukrovinkách a dalších potravinách, které byste možná nečekali. Mateřské mléko a kojenecké výživy obsahují také laktózu.
Laktóza se skládá ze dvou jednoduchých molekul cukru – glukózy a galaktózy. Aby bylo možné tělo vstřebat, musí být laktóza rozdělena na dvě složky pomocí enzymu zvaného laktáza, který se nachází ve výstelce tenkého střeva.
Ale pro ty, kteří intolerují laktózu, aktivita laktázy je neúčinná a není schopná trávit a absorbovat laktózu v tenkém střevě. Laktóza pak přechází do tlustého střeva, kde je fermentována střevními bakteriemi. Tento proces produkuje oxid uhličitý a vodík, jakož i některé vedlejší produkty, které mají projímavý účinek.
Znamená, že vaše dítě netoleruje laktózu
Pokud vaše dítě netoleruje, tím více laktózy má konzumuje, další příznaky, které zažije.
Zde je několik příznaků, na které byste si měli dát pozor, zvláště poté, co vaše dítě sní mléčné výrobky:
- Sypká stolice a plyn, zvláště když vaše dítě sní mléčné výrobky.
- vodnatý průjem s plynem.
- nadýmání žaludku, plynatost a nevolnost;
- kožní vyrážka a časté nachlazení.
- generalizovaná bolest břicha a křeče;
Rodiče si někdy pletou intoleranci laktózy s alergií na mléko. Ačkoli mají dva podobné příznaky, jsou velmi odlišné. Alergie na mléko je závažná reakce imunitního systému, která se obvykle objevuje v prvním roce života. Intolerance laktózy je zažívací problém, který se u kojenců nebo batolat vyskytuje jen zřídka.
Příznaky intolerance laktózy mohou začít v pozdním dětství nebo dospívání a mohou být znatelnější do dospělosti.
Kromě nepohodlí spojeného s těmito příznaky je intolerance laktózy neohrožující poruchou bez dlouhodobých komplikací. Příznakům se lze vyhnout omezením určitých potravin ve stravě vašeho dítěte.
Doporučuje Clevelandská klinika
Váš praktický průvodce intolerancí laktózy
Jak se vyvíjí intolerance laktózy
Intolerance laktosy se může vyvinout třemi různými způsoby:
Získaná intolerance laktózy
Aktivita laktázy v tenkém střevě přirozeně klesá po kojeneckém věku. National Institutes of Health odhaduje, že až dvě třetiny lidí nejsou schopny plně trávit laktózu mimo dětství.
Primární nedostatek laktázy
Zřídka se děti rodí s úplná absence enzymu laktázy. U těchto dětí se během mateřského mléka objeví těžký průjem, což je nutí vyžadovat speciální receptury. Jedná se o recesivní znak, takže dítě musí od každého rodiče získat jeden abnormální gen, aby se u něj projevily příznaky.
Sekundární intolerance laktózy
Někdo může po infekci, která způsobí, vyvolat dočasnou intoleranci. podráždění trávicího traktu, jako je rotavirus nebo giardiáza. Pacienti mají často nejprve nevolnost, zvracení a průjem, poté mají průjem, když po určitou dobu po vymizení infekce konzumují potraviny obsahující laktózu.
Celiakie, porucha trávení, která při požití lepku způsobuje poškození tenkého střeva, může být také spojena s dočasnou intolerancí laktózy. Pacienti s celiakií mohou tolerovat potraviny obsahující laktózu, jakmile se střevní výstelka uzdraví po přísné bezlepkové dietě. Crohnova choroba, zánětlivé onemocnění střev, může také souviset s intolerancí laktózy. To se často zlepší, jakmile bude zavedena adekvátní léčba.
Diagnostika a změny ve stravě
Testování intolerance laktózy je celkem snadné. Provádí se pomocí laktózového dechového testu, který měří hladinu vodíku v dechu po konzumaci laktózy.
Normálně je v dechu detekováno velmi málo vodíku. Zvýšené hladiny vodíkového dechu naznačují nesprávné trávení laktózy, což by mohlo naznačovat nesnášenlivost laktózy.U malých dětí a těch, kteří nedokáží dělat dech, je další možností přísné vylučování potravin obsahujících laktózu po dobu dvou až čtyř týdnů.
Ačkoli na tento zažívací problém neexistuje lék, některé dietní změny mohou způsobit obrovský rozdíl pro tvoje dítě. Doporučuji také dětem s intolerancí laktózy, aby si užívaly volně prodejný doplněk laktázového enzymu, pokud se chystají jíst jakékoli potraviny obsahující laktózu, aby zmírnily příznaky. To však nemusí pomoci, pokud je konzumováno s velkým množstvím potravin obsahujících laktózu.
Přesčas se vy a vaše dítě dozvíte, kolik mléčných potravin a nápojů vydrží. U pacientů se závažnými příznaky může dietetik pomoci identifikovat potraviny obsahující laktózu.