Causas comunes de diarrea crónica

La diarrea crónica tiene muchas causas. Algunas son causadas por enfermedades. Este artículo se centra principalmente en aquellas causas en las que puede realizar cambios que pueden resultar en una mejora rápida de la diarrea.

Este tipo de diarrea suele ser indolora y persistente, y no hay signos de enfermedad. como sangrado, anemia, pérdida de peso o fatiga. Las heces blandas frecuentes son una ocurrencia diaria. Puede haber heces normales ocasionales. A pesar de la necesidad de estar al alcance de un baño, la persona se encuentra bien.
Con mucha frecuencia, la diarrea se debe a algo en la dieta que se ingiere en exceso. Por lo general, se trata de un exceso de azúcar o sustancia química. Los ejemplos comunes son el alcohol y la cafeína. Un exceso de alcohol, especialmente cerveza y vino, puede provocar heces blandas al día siguiente. La mejor prueba es dejar el alcohol por completo y ver si la diarrea se detiene. Si es así, se puede reanudar la bebida con precaución a un nivel más modesto.

Las bebidas que contienen cafeína tienen un potencial laxante. Más de dos o tres tazas de café o té al día a menudo pueden causar diarrea. Retírese gradualmente en el transcurso de unos días para evitar el dolor de cabeza y trate de no hacerlo por un tiempo. Las bebidas descafeinadas aún pueden contener sustancias químicas que pueden aflojar las heces. La mayoría de las personas pueden tolerar bien cantidades más pequeñas.
Algunos azúcares pueden causar diarrea. Por ejemplo, el azúcar artificial sorbitol se utiliza como edulcorante. A menudo se usa en gomas dietéticas y dulces o como sustituto del azúcar en el café o el té. No tiene calorías, pero es un laxante conocido si se toma en cantidad suficiente. El manitol es otra sustancia dulce que se encuentra frecuentemente con el sorbitol.

La fructosa es un azúcar natural que contiene calorías que se encuentra en la fruta. Es una de las razones por las que grandes cantidades de fruta pueden causar diarrea. También se puede encontrar en dulces, refrescos, miel y conservantes y, en cantidades suficientes, puede causar diarrea. Muchas personas notan que sus evacuaciones intestinales son más sueltas y frecuentes en el verano, cuando las frutas y verduras frescas están disponibles gratuitamente. La ingesta moderada debería ayudar.

La intolerancia a la lactosa es la causa de la diarrea crónica en algunas personas. La lactosa es un azúcar que se encuentra en la leche de vaca. Su correcta digestión requiere la presencia adecuada de una enzima (lactasa) en la pared del intestino delgado. El tratamiento de la intolerancia a la lactosa implica inicialmente la eliminación de todos los productos que contienen lactosa de la dieta. Se pueden reintroducir gradualmente en la dieta cantidades moderadas de productos lácteos o productos lácteos modificados según se tolere.

Los laxantes están presentes con frecuencia en los medicamentos a base de hierbas. El té de Senna es un ejemplo obvio. Pero las hierbas con un efecto laxante como el sen se pueden encontrar en muchos otros remedios populares. Es posible que no todos los contenidos de un remedio a base de hierbas aparezcan en el paquete. Solo al suspender el medicamento durante un período de prueba se puede estar seguro de que no es la causa de la diarrea crónica.

Otras posibilidades

Medicamentos: muchos medicamentos habituales pueden provocar la diarrea como un síntoma no deseado efecto secundario.

Una lista de sospechosos incluye:

  • misoprostol
  • antiácidos que contienen hidróxido de magnesio
  • laxantes
  • ablandadores de heces
  • medicamentos para la «regularidad»
  • alcohol
  • cafeína

Vale la pena tener cuidado con cualquier medicamento o remedio «natural» que se consuma con regularidad.
Alergias: las verdaderas alergias a los alimentos son raras como causa de diarrea crónica. Si se emprende una dieta de eliminación (son muy difíciles), hay que tener cuidado de no terminar con una dieta nutricionalmente deficiente. La supervisión de su médico es importante aquí.
Infecciones – En ocasiones, la diarrea crónica inexplicable puede deberse a una infección con un parásito intestinal. Estos son más comunes en algunas partes del mundo. Esto puede detectarse en algunos casos mediante análisis de heces o, más exactamente, mediante una biopsia de la parte superior del intestino delgado.
Cirugías: si se sufre de diarrea crónica, es importante señalar si ha habido operaciones intestinales previas. A veces, la diarrea puede ser una complicación. Informe a su médico de la naturaleza precisa de cualquier cirugía abdominal previa, ya que este tipo de diarrea a menudo es tratable.

Resumen

Si tiene diarrea crónica, debe revisar cuidadosamente con su médico todos que come y bebe, y su historial quirúrgico, de drogas y de viajes. Esto puede revelar una causa que puede remediarse.

Una consideración cuidadosa de estos elementos cotidianos puede evitar pruebas extensas y costosas y conducir a un alivio más temprano
Fuente:

Adaptado de la publicación IFFGD # 150 por W. Grant Thompson, MD, FRCPC, profesor emérito de medicina, Universidad de Ottawa, Ontario, Canadá

  • Diarrea funcional
  • Causas comunes de la diarrea crónica
  • Manejo de la diarrea
  • Estrategias nutricionales para controlar la diarrea

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