Los nervios de la rama medial son pequeños nervios que se alimentan de las articulaciones facetarias de la columna y llevan señales de dolor desde las articulaciones facetarias al cerebro.
Ver : Video de bloqueo de rama medial
Un médico puede recomendar un bloqueo de rama medial y / o una neurotomía (ablación) por radiofrecuencia de rama medial como parte del plan de atención médica del paciente.
Papel de un Bloqueo de la rama medial
Un bloqueo del nervio de la rama medial es un procedimiento en el que se inyecta un anestésico cerca de pequeños nervios mediales conectados a una articulación facetaria específica. Por lo general, se inyectan varios niveles de la columna en un procedimiento.
Consulte Inyecciones en la articulación facetaria y Bloqueo de la rama medial
Si el paciente experimenta un marcado alivio del dolor inmediatamente después de la inyección, entonces la articulación facetaria se determina que es la fuente del dolor del paciente.
Consulte Trastornos de las articulaciones facetarias y dolor de espalda
El procedimiento es principalmente de diagnóstico, lo que significa que si el paciente tiene la duración adecuada de alivio del dolor después del bloqueo del nervio de la rama medial, entonces él o ella pueden ser candidatos para un procedimiento posterior, llamado neurotomía (o ablación) por radiofrecuencia de la rama medial, para un alivio del dolor a más largo plazo.
Papel de una neurotomía (ablación) por radiofrecuencia de la rama medial
En los casos en que un bloqueo del nervio de la rama medial haya confirmado que un paciente el dolor se origina en una articulación facetaria, se puede considerar una neurotomía por radiofrecuencia para aliviar el dolor a largo plazo.
Consulte Ablación por radiofrecuencia (RFA): Pr Océano y recuperación
Una neurotomía por radiofrecuencia es un tipo de procedimiento de inyección en el que se crea una lesión por calor en el nervio que transmite la señal de dolor al cerebro. El objetivo de una neurotomía por radiofrecuencia es interrumpir la señal de dolor al cerebro, mientras se preservan otras funciones, como la sensación normal y la fuerza muscular.
Consulte Efectos secundarios y riesgos de la ablación por radiofrecuencia (RFA)
Inyecciones en las articulaciones facetarias
A veces, se intenta un bloqueo de rama medial después de que el paciente ya ha sido tratadas con una o más inyecciones en las articulaciones facetarias, aunque no siempre es así.
Consulte Inyecciones en las articulaciones facetarias
Tratamientos en las articulaciones facetarias:
Físico Terapia
Manipulación espinal
Medicamentos para el dolor de espalda
Las inyecciones en las articulaciones facetarias implican una inyección de una solución de esteroides antiinflamatorios directamente en la articulación. Si dicha inyección confirma que la articulación facetaria es la fuente probable del dolor del paciente, pero esta inyección, junto con otros tratamientos (como fisioterapia, manipulación manual y medicamentos) no ha producido un alivio del dolor a largo plazo, entonces un Se puede recomendar un bloqueo de la rama medial.
A medida que evolucionan las pruebas sobre la eficacia de las inyecciones en la articulación facetaria, también se puede considerar un bloqueo de la rama medial en lugar de una inyección en la articulación facetaria. También se podría considerar un bloqueo de la rama medial primero si por cualquier motivo, el paciente no puede tolerar el esteroide y / o una inyección directamente en la articulación facetaria.