Los síntomas de los siguientes trastornos pueden ser similares a los del síndrome neuroléptico maligno. Las comparaciones pueden ser útiles para un diagnóstico diferencial:
La anafilaxia es una reacción alérgica anormalmente grave a una sustancia. Los síntomas principales pueden incluir picazón intensa, urticaria, enrojecimiento, hinchazón, vómitos, diarrea, dificultad para respirar y pérdida del conocimiento. La fiebre alta no es un síntoma de este trastorno. (Para obtener más información sobre este trastorno, elija «Anafilaxia» como término de búsqueda en la base de datos de enfermedades raras).
La catatonia letal es una condición similar al SNM y no pocas veces se confunde con él. Un historial detallado puede indicar que el paciente ha sufrido estados catatónicos sin tomar medicamentos neurolépticos. De ser así, es probable que el síndrome de presentación sea SNM. Un paciente con catatonia letal responderá a la administración de neurolépticos. Sin embargo, es casi imposible predecir si el los síntomas empeorarán o mejorarán. Los pacientes con catatonia letal casi invariablemente soportan un período de agitación y excitación antes de la catatonia. Esto contrasta con el paciente con SNM en el que el primer síntoma suele ser la rigidez muscular.
El golpe de calor es una afección muy grave que se caracteriza por un aumento repentino y rápido de la temperatura corporal que puede alcanzar hasta 104 a 106 grados F. El golpe de calor generalmente es el resultado de la exposición a una temperatura extremadamente caliente. ambiente. La piel puede calentarse, enrojecerse y secarse. La pérdida rápida de líquidos puede resultar en la incapacidad para sudar. El sudor es necesario para enfriar el cuerpo. También puede haber un aumento en la frecuencia del pulso y la respiración. El individuo afectado puede desorientarse y eventualmente experimentar convulsiones o perder el conocimiento. Medidas como envolver al individuo en sábanas frías y húmedas deben tomarse inmediatamente para bajar la temperatura corporal. Una persona que sufre un golpe de calor debe ser hospitalizada lo antes posible. (Para obtener más información sobre este trastorno, elija «Hipertermia» como término de búsqueda en la base de datos de enfermedades raras).
La hipertermia maligna es un trastorno genético caracterizado por una respuesta anormal a los relajantes musculares y los medicamentos de anestesia general. Síntomas de hipertermia maligna son evidentes solo después de que el paciente ha sido sometido a anestesia general. Junto con el rápido aumento de la temperatura corporal que puede subir hasta 110 grados, se produce rigidez muscular y / o espasmos musculares. El paciente también puede presentar un rápido e irregular latidos cardíacos, presión arterial anormalmente baja, aliento dulce y enfermizo, dolor de cabeza, náuseas y vómitos. No se sabe si la hipertermia maligna neuroléptica es una forma variante de hipertermia maligna, pero algunos investigadores han sugerido que estos trastornos pueden estar relacionados. este trastorno, elija «Hipertermia maligna» como término de búsqueda en la base de datos de enfermedades raras).
El síndrome serotoninérgico imita el mal neuroléptico hipertermia ignant. Si el uso de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) produce síntomas como alteración del estado mental, disfunción autonómica (ver arriba) y defectos neuromusculares, es probable que la afección sea el síndrome de la serotonina. Dado que los ISRS se utilizan en cantidades cada vez mayores, no es descabellado esperar que la incidencia del síndrome serotoninérgico también aumente. El síndrome serotoninérgico se puede distinguir del SNM en la mayoría de los casos por un historial detallado en el que se aclara cualquier cambio en la medicación y / o dosis. Además, el síndrome de la serotonina no suele ir acompañado de rigidez muscular grave.
El siguiente trastorno puede estar asociado con el uso prolongado de fármacos neurolépticos. No es necesario para un diagnóstico diferencial:
La discinesia tardía es un trastorno que resulta del uso prolongado de neurolépticos y se caracteriza por movimientos involuntarios y anormales de la mandíbula, los labios y la lengua. Los síntomas típicos incluyen hacer muecas, sacar la lengua y succionar o movimientos de la boca como un pez. Un alto porcentaje de personas esquizofrénicas que han pasado largos períodos de tiempo en hospitales psiquiátricos tomando neurolépticos tienen un alto riesgo de desarrollar discinesia tardía. (Para obtener más información sobre este trastorno, elija «discinesia tardía» como término de búsqueda en la base de datos de enfermedades raras).