En esta página:
- ¿Qué es la anemia?
- ¿Cómo se relaciona la anemia con la enfermedad renal crónica?
- ¿La anemia en la ERC tiene otro nombre?
- ¿Qué tan común es la anemia en la ERC?
- ¿Quién tiene más probabilidades de tener anemia en la ERC?
- ¿Cuáles son las complicaciones de la anemia en alguien con ERC?
- ¿Cuáles son los síntomas de la anemia en alguien con ERC?
- Busque atención médica de inmediato
- ¿Qué causa la anemia en la ERC?
- ¿Cómo diagnostican los profesionales de la salud la anemia en la ERC?
- ¿Cómo tratan los profesionales de la salud la anemia en la ERC?
- ¿Puedo prevenir anemia en la ERC?
- ¿Cómo afectan la alimentación, la dieta y la nutrición a la anemia en la ERC?
- Ensayos clínicos para la anemia en la ERC
¿Qué es ¿anemia?
La anemia es una afección en la que la sangre tiene una cantidad de glóbulos rojos o hemoglobina más baja de lo normal. La hemoglobina es la proteína rica en hierro que permite que los glóbulos rojos transporten oxígeno desde los pulmones al resto del cuerpo. Con menos glóbulos rojos o menos hemoglobina, es posible que sus tejidos y órganos, como el corazón y el cerebro, no reciban suficiente oxígeno para funcionar correctamente.
¿Cómo se relaciona la anemia con la enfermedad renal crónica?
La anemia es una complicación común de la enfermedad renal crónica (ERC). ERC significa que sus riñones están dañados y no pueden filtrar la sangre como deberían. Este daño puede hacer que se acumulen desechos y líquidos en su cuerpo. La ERC también puede causar otros problemas de salud.
La anemia es menos común en la enfermedad renal temprana y, a menudo, empeora a medida que la enfermedad renal progresa y se pierde más función renal.
¿La anemia en ¿La ERC tiene otro nombre?
La anemia en la ERC también se llama anemia de la enfermedad renal.
¿Qué tan común es la anemia en la ERC?
La anemia es común en personas con ERC, especialmente entre personas con enfermedad renal más avanzada. Más de 37 millones de adultos estadounidenses pueden tener ERC, 1 y se estima que más de 1 de cada 7 personas con enfermedad renal tienen anemia.2
La mayoría de las personas que tienen insuficiencia renal, cuando el daño renal es tan grave avanzado que menos del 15 por ciento del riñón está funcionando normalmente; también tiene anemia.3
¿Quién tiene más probabilidades de tener anemia en la ERC?
Su riesgo de anemia aumenta a medida que su riñón La enfermedad empeora.
Las personas con ERC que también tienen diabetes tienen un mayor riesgo de anemia, tienden a desarrollar anemia antes y, a menudo, tienen anemia más grave que las personas con ERC que no tienen diabetes. mayores de 60 años también tienen más probabilidades de tener anemia con ERC.5
¿Cuáles son las complicaciones de la anemia en una persona con ERC?
En las personas con ERC, la anemia grave puede aumentar la probabilidad de desarrollar problemas cardíacos porque el corazón recibe menos oxígeno de lo normal y trabaja más para bombear suficientes glóbulos rojos a los órganos y tejidos. Las personas con ERC y anemia también pueden tener un mayor riesgo de complicaciones debido a accidentes cerebrovasculares.
¿Cuáles son los síntomas de anemia en alguien con ERC?
La anemia relacionada con la ERC generalmente se desarrolla lentamente y puede causar pocos o ningún síntoma en la enfermedad renal temprana.
Los síntomas de anemia en la ERC pueden incluir
- fatiga o cansancio
- dificultad para respirar
- piel inusualmente pálida
- debilidad
- dolores corporales
- dolor de pecho
- mareos
- desmayos
- latidos cardíacos rápidos o irregulares
- dolores de cabeza
- problemas para dormir
- dificultad para concentrarse
La fatiga puede ser un síntoma de anemia. Hable con su profesional de la salud si se siente inusualmente cansado o si tiene otros síntomas de anemia.
Busque atención de inmediato
Busque atención médica de emergencia llamando al 911 si tiene un dolor de pecho que no desaparece.
Si tiene dificultad para respirar o falta de aire, busque atención médica inmediata.
¿Qué causa la anemia en la ERC?
La anemia en personas con ERC a menudo tiene más de una causa.
Cuando los riñones están dañados, producen menos eritropoyetina (EPO), una hormona que envía señales a la médula ósea, el tejido esponjoso dentro de la mayoría de los huesos, para que produzca glóbulos rojos. Con menos EPO, su cuerpo produce menos glóbulos rojos y se suministra menos oxígeno a sus órganos y tejidos.
Además de que su cuerpo produce menos glóbulos rojos, los glóbulos rojos de las personas con anemia y La ERC tiende a vivir en el torrente sanguíneo durante un tiempo más corto de lo normal, lo que hace que las células sanguíneas mueran más rápido de lo que pueden ser reemplazadas.
Las personas con anemia y ERC pueden tener niveles bajos de nutrientes, como hierro, vitamina B12 y ácido fólico, que son necesarios para producir glóbulos rojos sanos.
Otras causas de anemia relacionadas con la ERC incluyen
- pérdida de sangre, especialmente si está siendo tratado con diálisis por insuficiencia renal
- infección
- inflamación
- desnutrición, una condición que ocurre cuando el cuerpo no recibe suficientes nutrientes
¿Cómo diagnostican los profesionales de la salud la anemia en la ERC?
Los profesionales de la salud utilizan su historial médico, un examen físico y análisis de sangre para diagnosticar la anemia en la ERC.
Historial médico
Su profesional de la salud registrará su historial médico y puede preguntarle sobre
- sus síntomas
- condiciones médicas actuales y pasadas
- medicamentos recetados y de venta libre que toma
- su historial familiar
Examen físico
Durante un examen físico, su profesional de la salud puede
- controlar su presión arterial
- controlar su frecuencia cardíaca
- examinar su cuerpo, incluso verificar cambios en el color de la piel, erupciones o hematomas ing
Análisis de sangre
Los profesionales de la salud utilizan análisis de sangre para detectar signos de anemia u otros problemas de salud. Su profesional de la salud le tomará una muestra de sangre y la enviará a un laboratorio para su análisis.
Los análisis de hemograma pueden verificar muchas partes y características de su sangre, incluida la
- número de glóbulos rojos
- tamaño promedio de glóbulos rojos
- cantidad de hemoglobina en su sangre y en sus glóbulos rojos
- número de glóbulos rojos en desarrollo glóbulos rojos, llamados reticulocitos, en su sangre
Algunas de estas pruebas de hemograma y otras pueden combinarse en una prueba llamada hemograma completo o CBC.
Su profesional de la salud también puede usar análisis de sangre para verificar la cantidad de hierro en su sangre y almacenada en su cuerpo. Estas pruebas pueden medir
- ferritina, la proteína que almacena hierro en las células de su cuerpo
- transferrina, una proteína en su sangre que transporta hierro
Los profesionales de la salud a veces también usan análisis de sangre para detectar niveles bajos de ácido fólico y vitamina B12.
Si los resultados de los análisis de sangre sugieren que tiene anemia pero se desconoce la causa, su profesional de la salud puede pruebas para buscar la causa o pueden derivarlo a un hematólogo, un profesional de la salud que trata trastornos sanguíneos.
¿Cómo tratan los profesionales de la salud la anemia en la ERC?
Profesionales de la salud Primero trate cualquier condición subyacente que pueda estar causando la anemia, como una deficiencia de hierro o vitaminas. Si su anemia es leve y tiene pocos síntomas, es posible que no necesite tratamiento al principio.
Los tratamientos para la anemia pueden aliviar sus síntomas y mejorar su calidad de vida.
Su atención médica El profesional puede derivarlo a un hematólogo o nefrólogo, un profesional de la salud que trata a personas con problemas renales o afecciones relacionadas.
Hierro
Si no tiene suficiente hierro en su cuerpo, su profesional de la salud puede recetar suplementos de hierro, ya sea en forma de píldora o infusión intravenosa (IV). Si está en diálisis, es posible que le administren un suplemento de hierro por vía intravenosa durante su tratamiento de diálisis. Los suplementos de hierro ayudan a su cuerpo a producir glóbulos rojos sanos.
Vitaminas
Su profesional de la salud puede pedirle que tome suplementos vitamínicos como vitamina B12 o ácido fólico, ambos necesarios para producir sangre sana células: si su cuerpo no tiene suficientes de estas vitaminas.
Medicamentos
Su profesional de la salud puede recetarle un agente estimulante de la eritropoyesis (AEE) para tratar su anemia. Los ESA envían una señal a la médula ósea para que produzca más glóbulos rojos.
Si está en hemodiálisis, puede recibir ESA por vía intravenosa o subcutánea durante sus tratamientos de diálisis. Si está en diálisis peritoneal o no recibe diálisis, su profesional de la salud puede administrar ESA en forma de inyecciones y puede enseñarle cómo administrarse estas inyecciones en casa.
Su profesional de la salud puede recetarle suplementos de hierro ayudan a que los ESA funcionen mejor o reduzcan la cantidad de ESA que necesita.
Los ESA pueden aliviar sus síntomas y ayudarlo a evitar las transfusiones de sangre, pero el tratamiento no es adecuado para todas las personas con ERC y anemia. Hable con su profesional de la salud sobre los riesgos y beneficios de los AEE y si el medicamento es adecuado para usted.
Transfusiones de sangre
En algunos casos, los profesionales de la salud pueden usar transfusiones de sangre para tratar la anemia grave en la ERC. Una transfusión de sangre puede aumentar rápidamente la cantidad de glóbulos rojos en su cuerpo y aliviar temporalmente los síntomas de la anemia.
Los profesionales de la salud pueden limitar o evitar las transfusiones de sangre porque a veces pueden provocar otros problemas de salud, entre ellos
- el cuerpo puede desarrollar anticuerpos con el tiempo que dañan o destruyen al donante células sanguíneas y puede retrasar o reducir la posibilidad de un futuro trasplante de riñón
- El hierro de los glóbulos rojos transfundidos puede acumularse en el cuerpo y dañar los órganos, lo que se denomina sobrecarga de hierro o hemocromatosis
Hable con su profesional de la salud sobre sus opciones de tratamiento y los beneficios y riesgos de cada tratamiento.
¿Puedo prevenir la anemia en la ERC?
Puede no puede prevenir la anemia, pero controlar su enfermedad renal puede ayudar a retrasar la anemia o evitar que la anemia empeore.
¿Cómo afectan la alimentación, la dieta y la nutrición a la anemia en la ERC?
Es posible que deba cambiar lo que come para controlar la anemia y la ERC. Trabaje con su profesional de la salud o un dietista registrado para desarrollar un plan de alimentación que incluya alimentos que le gusten comer mientras mantiene la salud de sus riñones y maneja su anemia.
Si su cuerpo no tiene suficiente hierro, vitamina B12, o folato, su profesional de la salud o un dietista pueden sugerirle que agregue más alimentos con estos nutrientes a su dieta. Sin embargo, algunos de estos alimentos tienen altas cantidades de proteínas, sodio o fósforo, que las personas con ERC pueden necesitar limitar. Hable con su profesional de la salud o un dietista antes de realizar cualquier cambio en su dieta.
Ensayos clínicos para la anemia en la ERC
El NIDDK realiza y apoya ensayos clínicos en muchas enfermedades y afecciones, incluidas las enfermedades renales. Los ensayos buscan encontrar nuevas formas de prevenir, detectar o tratar enfermedades y mejorar la calidad de vida.
¿Qué son los ensayos clínicos para la anemia en la ERC?
Ensayos clínicos y otros tipos de estudios clínicos: son parte de la investigación médica e involucran a personas como usted. Cuando se ofrece como voluntario para participar en un estudio clínico, ayuda a los profesionales de la salud y a los investigadores a aprender más sobre las enfermedades y a mejorar la atención médica para las personas en el futuro.
Los investigadores están estudiando muchos aspectos de la anemia en la ERC, como
- la relación entre el microbioma intestinal y la anemia en la ERC
- nuevos tratamientos para la anemia en personas con ERC
- mejorando la seguridad y eficacia de tratamientos para la anemia en personas con ERC
- niveles óptimos de hemoglobina objetivo para personas con ERC
Descubra si los estudios clínicos son adecuados para usted.
Vea un video del director del NIDDK, el Dr. Griffin P. Rodgers, que explica la importancia de participar en ensayos clínicos.
¿Qué estudios clínicos para la anemia en la ERC están buscando participantes?
Puede ver una lista filtrada de los estudios clínicos sobre la anemia en la ERC que están abiertos y están en proceso de reclutamiento en
www.ClinicalTrials.gov. Puede ampliar o reducir la lista para incluir estudios clínicos de la industria, universidades e individuos; sin embargo, los NIH no revisan estos estudios y no pueden garantizar que sean seguros. Siempre hable con su profesional de la salud antes de participar en un estudio clínico.